唐传艳
“我当时缺一颗牙,缺牙两边的两颗健康牙齿没有拔的必要,但医生称牙龈状态不好,种牙后更有利于牙齿健康”。今年6月,小郑在医生的反复劝说下种牙3颗,每颗3000元,花费近万元。当下,类似“多拔多种”的案例并不少见。记者在一些网络投诉平台上发现,有关口腔医院动辄要求患者多拔牙多种牙,乃至全拔后做全口种植的纠纷越来越多(8月8日《工人日报》)。
在过去,种一颗牙收费上万元是常事,多种几颗牙花费的钱可以买一辆好车。种牙太贵饱受诟病,为了回应民众要求,2023年1月,号称“史上最难集采”的口腔种植体系统集中带量采购开标,中选产品平均降价55%。同时,开展口腔种植医疗服务收费治理,这些措施结合在一起,如今种植牙耗材降价和服务收费均显著降低。
以前种植牙行业存在暴利,如今利润的大头被砍掉,难免会有口腔医疗机构不甘心丧失利益,进而想通过一些办法来弥补损失。最容易想到的对策是,虽然种植牙的单价上不去,但只要多种几颗牙,在一位患者身上获取的利润未必比过去少。受这样心理的影响,医生就会尽量诱使患者多拔牙和多种牙。
其实这只是变通手段之一。当前种植牙市场不仅存在“多拔多种”现象,而且还出现一些更让人难以接受的苗头。比如,一些城市通过“AI外呼电推”来推广种植牙,导致以“种植牙口腔医院”名义的骚扰电话对所有市民无差别拨打,让人不堪其扰。假如口腔医疗机构“弥补损失”等想法没有被及时制止,更多不良现象或许还会不断出现。
民间有“烂牙似金”的说法,说明牙齿是不应该随便拔的,拔牙是最后选择,有时候,哪怕是残根,仍可能有很大的利用价值,应该尽量“把根留住”。另一方面,种植牙技术再过硬,毕竟不是身体长出来的东西,远不及“原装货”好使。在新闻当中,小郑的两颗牙仅仅因为“牙龈状态不好”就被拔掉实在可惜,这不只是过度诊疗,而且还可能带有身体伤害的因素在内。对于这类行为,监管部门应果断亮明态度。
种植牙价格治理已取得了很好的效果,民众有望迎来“种牙自由”时代。但一些口腔医疗机构不甘心拱手让出过高的利润,就会出现“多拔多种”等反常现象。种植牙的市场化程度很高,当采取类似逐利手段的口腔医疗机构多了,市场就会产生逆淘汰作用,让遵守规矩的反而难以生存,“种牙自由”这本好经就会被念歪。及时发现并治理好种植牙市场出现的乱象,才能维护好患者的权益,守护好种植牙价格改革成果。