郑建钢
“大妈,今天你的气色看上去很好,你能看到我的手指吗?这是几根手指?”日前,余姚阳明街道社区卫生服务中心的陈琦医生来到王大妈家,一边耐心安抚老人情绪,一边细致开展视力专项评估。这是余姚开展老年人能力评估的常态化场景之一。在余姚,像陈琦这样的失能评估师(老年人能力评估师)已有95名,覆盖余姚21个乡镇街道(9月17日《宁波日报》)。
失能评估师是国家认定的新职业,如果把养老服务比作一张精准的“照护地图”,失能评估师就是先上门“画坐标”的人。失能评估师的评估涉及20多项指标,评估结果直接关系到老年人能否申领长护险待遇,也决定养老机构的护理等级和居家照护服务方案。因此,他们一方面要对照国家标准细致核查老年人情况,另一方面还要为老年人判定失能等级,这种科学的、具有量化标准的评估,标志着养老服务评估从原先的模糊定性向精准定量的跨越。
通过失能评估精细化分类,长护险的支付就有了客观依据,能够让每一分钱都用在刀刃上;养老机构可以根据具体等级提供分级护理,避免护理资源错配;家庭照护据此有了专业指南,能够及时调整居家照护方案。一句话,评估准不准,直接关系到政策、家庭资源分配的公平与效率。
目前,我国60岁及以上人口已超过3.1亿人,其中失能、半失能老年人超过4000万人。为此,急需建立养老领域数据有序开放和合理开发利用机制,推动供给和需求的精准匹配,不断提升失能照护质量,缓解失能老年人家庭的养老焦虑,改善民生,促进经济发展良性循环。
随着人口老龄化程度的加深和评估需求常态化,目前失能评估还面临着不小的挑战:失能评估师队伍人才短缺,需要不断加快失能评估师的职业资格认证,扩大人才培养规模,持续培育壮大专业评估力量。改变“一评定终身”现象,需要建立动态评估、定期复评机制,让评估结论始终与老年人的真实状态同步。加强评估质量监管,守住公平公正底线,引入第三方机构独立抽查,进一步提升职业的专业性和权威性。做好服务供给配套,做到评估、发现、派单、服务、回访闭环运行,实现评估服务一体化。
失能评估师这一新职业的出现,打开了一个全新视角:养老服务既需要经济上的投入,也需要技术上的支撑和制度方面的保障。通过精准评估,以评估驱动服务,把好精细化养老服务关,摆脱“一人失能,全家失衡”的困局,让每一位失能老年人都能体面地老去,持续夯实老有所养的民生基础。

