唐传艳

市民刘先生经常失眠，一直服用复方枣仁胶囊安神助眠。但这两年他发现，这款中成药的价格翻倍上涨，自己陷入“睡不着”又“吃不起”的困境。记者调查发现，从酸枣仁到当归，从蝉蜕到白术，一些中药材价格居于历史高位，且即便地头收购价跌了，城里药房的价格依然稳如泰山。这反映了中药材种植成本增高、流通环节层层溢价、资本囤积居奇等多种原因（8月20日《经济参考报》）。

价格围绕价值在一定范围内波动，是市场的基本规律，中药材价格也应该如此。但现实是，部分药材原料收购价已回落，相关中药却呈现单边上涨趋势。这种“只涨难跌”的怪现象，暴露中药流通链条环节冗长、层层加价等病根。有时候，一包草药从田间到药柜，需经药农、经销商、药企、批发商、零售商等多道关卡，层层大幅度加价是常态。

必须肯定，当前部分中药价格持续上涨有其合理的一面。很多药材的种子、肥料、人工成本齐增，极端天气频发、农村劳动力短缺、农资价格上涨，这些客观因素推高种植端成本，必然向消费端传导。此外，中药材种植周期长、标准化程度低，部分品种需3年至5年才能收获，市场供应调节存在滞后性。这些因素决定了，完全否定涨价的合理性，既不符合市场规律，也不利于保障药农收益和药材质量。

但合理的成本上升，绝不应该成为价格虚高的幌子。当前市场更突出的矛盾在于，流通环节层层加码。有药企负责人透露，部分经销商通过控制产地货源、制造供需紧张，将药材价格炒至成本价的数倍；某些药企为维持利润，宁可消耗前期高价库存，也不愿主动下调终端价格。更隐蔽的是，一些资本利用中药材“少了是宝，多了是草”的特性，通过信息不对称进行低买高卖，将药材变成金融衍生品。这种“脱实向虚”的操作，不仅扭曲市场信号，更加重患者经济负担。

对于中药不合理甚至恶意涨价行为，应强化监督与打击。一方面，完善价格监测体系，参照药品集采模式压缩中间环节，构建从种植基地至饮片厂再到医院的直供体系。一些地方尝试的“田间到药柜”模式已证明，减少两级经销商可明显降低成本，这类经验值得推广。另一方面，严厉打击哄抬价格和资本炒作，并建立重点药材储备库，对常用品种实施“丰储欠补”，避免价格大起大落。

中医素有“悬壶济世”之美誉，其价值不仅在于疗效，更在于价格等方面具有亲民属性。如果中药价格远超普通人的承受能力，中医便失去了服务大众的根基。“悬壶”不能变成“悬价”，唯有让药价回归合理区间，中药才能真正成为百姓“用得起、信得过”的国民医药。如此，不仅可以减轻患者负担，而且有利于传承和发扬中医药传统文化，促进中医药事业健康发展。