罗志华

为避免“一人生病全家忙”，全国不少地方开展无陪护病房服务，医疗机构可按需聘用数量适宜、培训合格的医疗护理员，为患者提供照护服务，实现无家属陪护或家属只陪不护。开展无陪护病房试点后，经过严格培训的护理员能为患者提供更专业的陪护，但人才队伍规模难以满足实际需求（10月14日《工人日报》）。

“无陪护病房”试点已探索出许多好做法，总结出不少好经验。比如，有的地方向管理要效率，让同等数量的医疗护理员发挥更大作用；有的地方十分注重“无陪护病房”的制度建设，通过构建以技能为导向、与工作年限挂钩、与劳动付出相适配的护理员工资收入分配机制等，确保“无陪护病房”的运作更加有章可循，等等。

但做法再好、经验再可贵，若难以推广，其意义就会大打折扣。比如，经济发达的地方针对“无陪护病房”出台的补助政策，可以帮助医院缓解由此带来的经济压力，但经济条件差的地方就难以效仿。教育资源的地区差异很大，假如教育机构培养的医疗护理员无法跨地区流动，个别地方“人才饥渴”就难以缓解。只有为“无陪护病房”注入更多确定性，才能使其普遍适用于各地，不会因环境改变而影响推广。

组成一支数量和质量均达标的医疗护理员队伍，是“无陪护病房”得以全面普及的关键。但人才培养和队伍建设，有了更确定的模式和不可更改的规则，才具有全面推广的价值。在试点过程中，一些地方在医疗护理员培养方面之所以可圈可点，就在于形成了稳定且可持续的模式，比如建设培训基地、行政部门与技术部门分工协作、在职校增设医疗护理员专业等，这些方式不仅便于在当地实施，而且借鉴推广到其他地方也不难。

“无陪护病房”模式的最大确定性，是各地医疗机构主动承担起人才培养的责任。2019年7月，国家卫健委等多部门联合下发《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》，明确医疗护理员是医疗辅助服务人员之一，主要从事辅助护理等工作。同时明确，医疗机构有培训医疗护理员的责任。此外，医疗护理员需要具备较高的医学素养，医疗机构应发挥专业特长，主动做医疗护理员培养的技术后盾。这些举措落实了，人才短缺这个阻碍“无陪护病房”推广的主要难题，就能化解。

试点一项工作，就是想做到“授人以渔”，让其方法皆能掌握，条件皆可具备，规则更加确定和可靠。“无陪护病房”试点取得诸多成效固然可喜，但其模式可学更加可贵。应探索更具有普适性的规则，让其尽快得到普及，彻底化解患者住院陪护难题。