“医生，我的尿液突然变成了红色，这是不是血尿？我是不是得了很严重的病？”近日，50多岁的王女士（化姓）发现自己的尿液变红，忧心忡忡地赶到宁波市中医院检查。

等待检查结果期间，王女士坐立难安。最终检查结果让她安了心：红色尿液只因服用了抗结核药物，属于正常的药物代谢现象。

该院检验科技师胡芳芳表示，很多“彩色尿液”都是因为服用了特定药物导致的。如果发现尿液颜色突然变化，不妨先想想最近用了什么药物，或者去医院做个尿常规，很快就能知道答案。

出现蓝绿色尿液也别慌

大多只是药物留下的“过路痕迹”

蓝绿色尿液在检验科也偶有出现。胡芳芳说，这大多与药物亚甲蓝有关。

亚甲蓝本身就带有鲜明的蓝色，广泛用于胃肠道内镜标记病灶、外科手术定位微小瘘管，以及亚硝酸盐中毒的急救。它随血液循环经肾脏代谢后进入尿液，仿佛在淡黄色液体中滴入蓝色色素，视觉上便呈现蓝绿色。这种颜色只是药物留下的“过路痕迹”，待药物代谢完毕即会消退。

当然，蓝绿色尿液的成因不止亚甲蓝。丙泊酚（全身麻醉药）、阿米替林（部分抗抑郁药）、西咪替丁（部分胃药），以及芦笋、含蓝色食用色素的食物和饮料，也可能导致类似情况。部分利尿剂服用后24小时内同样可能出现蓝绿色尿，这些都是正常现象。

但是，如果排除食物和药物因素，则需考虑尿路铜绿假单胞菌感染或肝胆疾病所致胆绿素入尿，但这些均可通过常规尿检快速排查。

总体而言，会影响尿液颜色的药物并不算多。胡芳芳提醒，一旦发现尿色异常，最稳妥的办法是就近做一次尿常规检查，方便、无创且高效。如有疑虑，不必过多猜测和内耗，可以及时就医，让专业检验来给出答案。

记者 林桦

通讯员 吴佳礼

服了这些药

尿液可能变红、变黄

或变浑浊

胡芳芳介绍，正常情况下尿液呈淡黄色，但服用特定药物后颜色可能发生变化。以王女士为例，她服用的抗结核药物的药粉本身即为鲜红色，服药后不仅尿液，眼泪、汗液、唾液等分泌物也可能泛红。这是药物代谢产物排出体外的表现，与出血无关，不必恐慌。如果尿液真的呈血性，就需警惕肾脏疾病、尿路结石或生理周期等因素，进一步排查即可。

此外，食用芦荟也可能导致尿液泛红。胡芳芳解释：“这是因为芦荟中含有的芦荟大黄素，在体内代谢后会产生红色或红褐色的代谢产物。”

而服用维生素B族则会让尿液变黄，这是因为维生素B2（核黄素）本身呈黄色，多余的成分会经肾脏排出体外。“尿液‘变色’的原理都相似，大多是因为药物本身或其代谢产物带有颜色，随尿液排出所致。”她说。

在日常工作中，胡芳芳偶尔也会遇到尿液浑浊的情况。“这可能是药物含量过大、通过肾脏排泄时形成结晶所致。”她说，尿液颜色的深浅还与饮水量直接相关，喝水少则浓度高、颜色深，多喝水则颜色自然变浅。