近视度数超过600度的高度近视患者眼轴被拉长，视网膜像被吹大的气球一样脆弱，视网膜脱离、青光眼等致盲风险大增。

最近这段时间，在宁波市眼科医院接诊的患者中，两种极端情况引起了医生的关注：25岁小伙长期戴着隐形眼镜睡觉，导致角膜溃疡；62岁阿姨1500度近视却几乎从不戴眼镜，直到仅存光感才就医，已出现黄斑病变和视网膜脱离。

针对这种情况，医生紧急提醒说，高度近视患者务必合理戴镜、定期检查。

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睡觉也戴着隐形眼镜

25岁的小孟双眼近视650度，近日因左眼刺痛、视物模糊来到宁波市眼科医院就诊。门诊中，当陈侃医生用裂隙灯为他检查时，他的眼睛里竟然还戴着隐形眼镜。

经医生提醒，小孟赶紧摘下镜片说，平时戴习惯了，隐形眼镜仿佛是眼睛的一部分。

陈侃医生询问后得知，小孟长期依赖隐形眼镜，忙碌时经常戴着眼镜倒头就睡，镜片也未能及时清洁。长期超时佩戴和卫生不到位，导致左眼出现了严重的角膜炎，部分角膜组织已形成溃疡。

陈侃医生叮嘱他立即停戴隐形眼镜，并开具了药物治疗。两周后复查时，小孟的左眼角膜炎得到有效控制，溃疡逐渐愈合，疼痛消失，但视物时常伴有闪光感。

原来，被炎症破坏的角膜组织无法再生为透明的正常组织，而是形成了灰白色的瘢痕。角膜就像是眼球的“窗户”，瘢痕就是窗上永久性的划痕，无法自愈，光线被遮挡后，患者看东西就会出现不规则的闪光感，陈侃医生解释说。

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1500度近视却不戴眼镜

62岁的陈阿姨年轻时就知道自己是“近视眼”，看东西总是模模糊糊的，得眯着眼、凑近了才能看清。中年后，她的近视度数还在不断加深，可她这辈子几乎不戴眼镜。她平时不读书写字，只做些农活和家务，觉得视力勉强够用；加上配一副眼镜并不便宜，戴上也不自在，便一直将就着。

这些年，她的视线越来越模糊，却只当是年纪大了、眼睛不好使，并未放在心上。直到近日，她的视力仅存光感，生活无法自理，才在家人陪同下来到宁波市眼科医院。

经检查，陈阿姨双眼近视均超过1500度，眼轴长度超过30毫米，右眼已出现黄斑病变、视网膜部分脱离，并伴有白内障。医生团队紧急将其收治入院，先通过激光治疗稳定了视网膜。术后复查显示，度数和眼轴逐渐稳定，随后又为她进行了白内障手术。如今，她的术后矫正视力有所恢复，能看清近处物体，日常生活已能自理。

陈侃医生表示，像陈阿姨这样“不戴眼镜”的行为，并非简单的生活习惯，而是实实在在的健康风险。长期处于视物模糊的状态，人对眼部病变会变得极不敏感，极易延误诊疗。此外，有些患者双眼病变程度不一，视力较好的那只眼会“代偿”坏眼的缺损，进一步掩盖了单眼的严重病变。长此以往，等到多种眼病齐发，才会意识到问题的严重性。

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合理戴镜、定期检查

上述病例看似极端，但在临床中并不少见。陈侃医生提醒，合理佩戴眼镜至关重要。佩戴隐形眼镜者，每日时长最好不超过8小时，严禁佩戴过夜，放学、下班后，应及时换回框架眼镜，并注意镜片清洁卫生。

老年人尤其应破除“不戴眼镜”的旧观念，即使不习惯，也要佩戴合适的框架眼镜，以便及时察觉视力变化，同时定期复查度数，确保镜片与当前屈光状态匹配。

需要明确的是，眼镜只能矫正视力，无法解决高度近视带来的眼底隐患。部分病理性近视患者即便不看手机、不看书，眼轴仍可能终身持续增长，视网膜、黄斑等结构持续受损。因此，建议高度近视者每年进行一次全面眼部体检。早发现、早干预，才能真正守住光明、保障生活质量。

记者 程鑫

通讯员 水蓝薇 王东杰 文/摄