21岁女大学生小翁最近着实受了一番惊吓。因腹部持续疼痛，她去医院检查被确诊为“胰腺癌”，肿瘤最大直径7厘米。所幸这是一种相对“温柔”的肿瘤——胰腺实性假乳头状肿瘤（以下称SPN），手术切除后已经无碍，但经此一遭，她再也不敢忽视体检了。

宁波市临床病理诊断中心组织病理二科王莉副主任医师表示，SPN发病非常隐匿，2025年发表在《Clinical and Experimental Medicine》的一项研究数据表明，平均发病年龄仅为30.7岁，年轻不能成为不体检的理由。

21岁患上胰腺癌

这种肿瘤特别“青睐”年轻人

小翁是一名大二学生，身体向来不错。几个月前，不知什么原因，她腹部突然开始剧烈疼痛，持续两三天也没有缓解，还伴有恶心呕吐大汗和发烧症状。小翁不敢疏忽，赶紧去医院检查，做CT时发现，她左侧腹腔胰腺处有一个很大的肿瘤，最大直径7厘米。奇怪的是，她也做了肿瘤标志物检查，结果未发现异常。

在医生建议下，小翁切除了肿瘤，随后病理样本被送去宁波市临床病理诊断中心，确诊为胰腺实性假乳头状肿瘤。

“这是一种好发于年轻育龄女性的肿瘤。”王莉说，过去两年多，她确诊过4名患者，除一人年龄超过60岁以外，其余三人均小于35岁，有两人还不到30岁，均为女性。据统计，SPN平均发病年龄仅为30.7岁。

SPN发病非常隐匿

34.7%患者可能完全没有症状

SPN虽然是胰腺恶性肿瘤中的一种，但生物学行为属于低度恶性。小翁在切除肿瘤后，很快恢复健康，重新返回课堂。

王莉介绍，根据权威杂志报道，SPN总体预后极佳，肿瘤完整切除后治愈率超过95%；绝大多数患者术后不需要接受辅助化疗或靶向治疗。但它看似“温柔”，实则“伪善”，近来也有文献报道，SPN淋巴结转移率约5.1%，复发率约占2.4%。

“如果肿瘤体积过大、破裂，或者患者年龄特别小，或者是男性患者，复发或转移的风险会大幅增加。”王莉说，SPN是一种发病非常隐匿的肿瘤，约34.7%的患者可能没有任何症状，部分患者血清学检查中肿瘤标志物可能会出现阴性结果，只有当肿瘤生长较大压迫到毗邻器官时，才会表现出相应的症状，如腹痛、恶心呕吐等。

不要因为年轻忽视体检

远离有害化学物质/放射性环境

针对SPN发病隐匿，且尤为青睐年轻女性的特征，王莉认为，每年一次的定期体检非常重要，尤其是家族中有胰腺肿瘤病史的市民，千万不要因为自己年轻而不去体检，建议定期进行腹部超声筛查，早发现、早治疗是对抗肿瘤的最佳决策。

SPN的致病因素多数因为基因突变，王莉还建议市民控制环境因素，尽量避免接触或暴露在有害化学物质及放射性环境当中，从而引起基因突变，如过量接触有害化学试剂、油漆或者甲醛超标的环境。

此外，保持良好的生活作息及健康饮食，避免熬夜和过度劳累刺激损害胰腺细胞，引起胰腺功能减退。万一被确诊SPN也无需过度紧张，只要规范治疗，定期随访，多数可以拥有良好的预后效果。记者 周皓亮 通讯员 车倪