近日，宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）急诊科连续接诊两名在山上被毒蛇咬伤的患者，所幸均被及时送医，目前生命体征平稳，正在接受进一步治疗。医生提醒：秋季是蛇类冬眠储备能量的活跃期，“十一”期间上山赏秋务必提高警惕。

上山农作时遭毒蛇袭击

52岁李师傅（化姓）家住鄞州农村，几天前上山劳作时突然感到左脚踝一阵剧痛。低头一看，一条通体灰褐色、头部呈三角形的毒蛇正迅速钻入草丛。凭借多年山居经验，他立即意识到自己可能被五步蛇咬伤，强忍疼痛拨打电话求救。家人迅速拨打120，李师傅很快就被送往鄞州人民医院急诊科救治。

就在李师傅入院第二天，53岁的陈师傅（化姓）在另一处山林劳作时，右手不慎被一条盘踞在石缝中的蛇咬伤。伤口迅速出现剧烈肿胀与麻木感，同行村民见状立即拨打120，将其送至鄞州人民医院急救。

“两位患者都是在劳作时疏于防范，被隐藏在草丛或石缝中的毒蛇突然袭击。”鄞州人民医院急诊科主任忻刚介绍，“尤其是李师傅，被咬后短短半小时，脚踝处已出现明显红肿、水疱，并伴有头晕、恶心等症状，这意味着五步蛇毒已经发挥作用。”

经救治患者病情已趋于稳定

接诊后，急诊团队立即启动蛇伤救治应急预案。忻刚主任迅速为患者进行伤口清洗、负压吸引排毒，并根据蛇种特征精准使用相应抗蛇毒血清。同时，密切监测凝血功能、肾功能及生命体征变化，严防多器官功能衰竭等严重并发症。

“五步蛇毒以出血毒素为主，可导致严重的凝血障碍，甚至内出血；而蝮蛇毒则兼具神经毒与血液毒，可能引发呼吸麻痹、肢体坏死等危重情况。”忻刚说，“精准识别蛇种、尽早使用对应抗蛇毒血清，是抢救成功的关键。”经过及时有效的综合治疗，目前两名患者病情已趋于稳定，仍在继续治疗中。

防范毒蛇伤害要这样做

忻刚提醒，每年9月至10月是蛇类为冬眠储备能量的活跃期，加之秋收农忙，上山赏秋的游客也明显增多，蛇伤事件进入高发季节。因此，市民进山作业或赏秋时务必提高警惕。他建议，上山要穿高帮鞋、长裤，随身携带通讯工具；不要徒手翻动石块、朽木；不要在清晨、傍晚等蛇类活跃时段单独进山，发现蛇要保持距离、缓慢退离。

“一旦被咬，应立即用清水冲洗伤口，并在伤口近心端适度结扎，减缓毒素扩散，同时尽快就医。”忻刚强调，切勿用嘴吸毒、切开伤口或冰敷，这些民间做法不仅无效，反而可能加重组织损伤或引发感染。被咬后切勿奔跑，以免加速毒素扩散，加重症状。

据悉，该院作为区域蛇伤救治中心，已建立完善的蛇伤急救绿色通道，常年储备多种抗蛇毒血清，拥有一支经验丰富的急救团队。

记者 陆麒雯 通讯员 郑瑜