高温侵袭下，又有老人因热射病倒下。近日，85岁的徐爷爷（化姓）因热射病住进了鄞州区第二医院肾内科病区。

徐爷爷本就患有高血压和动脉粥样硬化。连日高温下，他选择了“硬扛”——不开空调、不用电扇，又因为前列腺问题怕频繁上厕所，连水也不敢多喝。直到前两天出现头晕无力、行动困难等症状，才在儿子的再三劝说下，勉强同意前往当地卫生院就诊。

检查结果让人大吃一惊，徐爷爷的血压低至80/55mmHg，肌酐值更是高达266μmol/L（正常一般不超过104μmol/L），意味着肾脏已经受到了较为严重的损伤。当地医生立刻为他办理了双向转诊，将他送往鄞州区第二医院肾内科，由经验丰富的刘婷主任医师团队负责治疗。

经过一系列详细检查，医生发现徐爷爷的身体状况远比想象中糟糕。他不仅有明显脱水、电解质紊乱，还因在未监测血压的情况下一直持续服用降压药，导致血压过低、肾脏血流不足。归根到底，是由热射病引发了一系列症状。刘婷主任医师团队迅速调整方案：暂停降压药、加强补液、保护肾功能。几天后，徐爷爷的肌酐水平从266μmol/L降至169μmol/L，血压也稳步回升。

在刘婷所在的肾内科，每年夏天都会遇到类似的病例。很多老年人想不明白：为什么自己明明不觉得热，也会得热射病？刘婷解释，这是因为老年人身体机能减退，对温度、渴感都不敏感，更容易出现“隐性失水”。“在夏天高温环境下，由于血管扩张等原因，血压往往较秋冬季偏低。中暑、有效血容量不足、血压波动（尤其是长期服用降压药的老人）都会损害肾脏，如果未及时发现后果不堪设想。”对此，她给出了科学使用空调、主动补水、定期监测血压等防暑建议。

记者 庞锦燕

通讯员 朱旭洋 谢美君