“孩子这一年太难了，感谢您救了他！”4月28日，小李从鄞州区第二医院出院时，他的母亲紧紧握住该院内分泌科王丽群副主任医师的手说。

原来，这一年来，这位来自安徽的16岁男孩每天频繁口渴，饮水量大得惊人，白天要跑十几趟厕所，连睡觉也不得安宁，每晚都要起夜三四次。直到最近，才终于找到了病因——“部分中枢性尿崩症”。

1年内体重下降7.5公斤

王丽群在接诊时注意到，除了多饮多尿，小李还在短短1年内体重下降了7.5公斤。这个线索让她首先联想到糖尿病，但外院检查显示小李的血糖值完全正常，初步排除了糖尿病可能。她迅速调整诊断方向，将目光投向尿崩症、精神性烦渴等罕见病症。不出所料，门诊尿常规检查显示尿比重、尿渗透压指标异常，这些指标提示尿崩症可能性增加。为了揭开真相，医生建议小李住院进行详细检查。

入院后的一组数据让所有人都为之震惊：小李24小时尿量竟高达4900毫升，远超正常人800毫升-1500毫升的标准，是典型的多尿症状。紧接着，小李接受了诊断尿崩症的关键检查——禁水加压试验。在试验过程中，医护人员时刻关注着他的尿量、尿比重、血压、电解质等各项指标变化，在注射垂体后叶素后再次进行数据对比。

经过严谨的分析，小李最终被确诊为“部分中枢性尿崩症”。随后的垂体增强MRI（磁共振成像）检查也证实了这一点，小李多尿的根源是体内缺乏抗利尿激素。

明确病因后，王丽群为小李开具了针对性用药。用药仅1天，小李的24小时尿量就从4900毫升锐减至2450毫升，效果立竿见影。

警惕身体发出的信号

“尿崩症”是什么病？该院内分泌科主任阮凌燕打了一个比方：“我们的身体就像一个精密的‘水厂’，抗利尿激素就是精准调控水流的阀门管理员。正常情况下，它会根据身体缺水程度调节尿液浓度。但尿崩症患者的‘阀门管理员’要么消极怠工（中枢性尿崩症），要么指挥失灵（肾性尿崩症），导致大量水分白白流失。”

据介绍，中枢性尿崩症多因下丘脑或垂体病变引发，如肿瘤压迫、外伤损害或感染发炎等；肾性尿崩症常与遗传因素相关，肾脏对激素指令“充耳不闻”。而妊娠期尿崩症属于特殊类型，与孕期激素的剧烈变化有关。

“虽然尿崩症本身属于良性疾病，但它的‘杀伤力’不容小觑。”阮凌燕表示，严重的患者如果4小时内没有补充水分，就可能因脱水引发休克。此外，频繁地喝水、排尿，尤其是夜尿增多，不仅严重影响患者的睡眠质量，还可能引发尿床等尴尬情况，久而久之容易导致自卑、焦虑等心理问题。

医生特别提醒，一旦出现异常口渴、频繁排尿等症状，建议及时到内分泌科排查。早期干预不仅能避免严重并发症，更能让患者重获健康，回归正常的工作、学习与社交生活。记者 庞锦燕

通讯员 周黎 谢美君 文/摄