5岁男孩小薛刚生下来时,脑袋上就有一个鸡蛋大的黑痣。随着年龄的增长,这颗黑痣也在增大。更令人担心的是,随着黑痣日渐增大,其表面越来越粗糙不平,偶尔还会有一些特殊的异味。
妈妈陈女士忧心忡忡,带着孩子四处求医。考虑到肿物比较大,一次切除修复难度太大,还要考虑后期头面部美观度的问题,医生给出了一期埋置组织扩张器,二期切除修复的建议。这样的方案治疗周期较长,需要多次住院及门诊治疗。
考虑到外地就医不方便,经济负担也较大,陈女士迟迟拿不定主意。后经朋友介绍,她得知宁波大学附属妇女儿童医院整形烧伤美容外科,也在常规开展此类手术,故来门诊咨询就诊。
该科副主任江州华检查后,给出了同样的治疗建议:一期埋置组织扩张器,二期切除修复。去年年底,江医生联手来自上海的专家,在宁波大学附属妇女儿童医院为小薛进行了一期的扩张器埋置术,手术顺利。
术后护理非常重要,除了护理伤口外,硅胶扩张器埋置后需定期注水扩张,操作不当的话除了引起疼痛,还有其他相关的并发症。江医生耐心指导陈女士每日为小薛注水扩张,并精确计量,保证了注水扩张过程的顺利,小薛没有任何不适,恢复得十分顺利。
4月初,上海专家再次来到宁波,同江医生一起为小薛进行了二期的切除修复,困扰其多年的胎记终于消失了。目前,小薛头部生长好的毛发,已可以完美地隐藏手术切口。
江医生介绍,胎记是指个体在出生时或出生后不久出现在皮肤上的异常色素沉着或血管结构,在皮肤科和整形外科门诊经常碰到,但像小薛这样的巨大黑痣并不多见。巨大黑痣为先天性,对患儿外貌的影响很大,还有一定恶变的可能,因此应尽早手术治疗。像这样的暴露部位的毁容性色素型胎记,一般建议手术切除修复。而组织扩张技术则是修复一些较大皮肤软组织病损的有效手段。
据介绍,组织扩张这种医学手段,主要用于解决因各种原因导致的皮肤和软组织缺损问题,如大面积疤痕、巨痣、先天性皮肤缺失、外伤后伤口愈合不良、乳癌切除后乳房重建修复等。通过逐步扩张健康周边组织,使其产生额外的皮肤和皮下组织,以便用于覆盖缺损区域或进行重建手术,达到了“换肤”的目的。
记者 程鑫 通讯员 马蝶翼