绝经10多年又来“大姨妈”

医生:可能是危险信号

日前,宁波大学附属妇女儿童医院北部院区妇科门诊接诊了一名65岁的刘姓患者。已经绝经10多年的她,最近突然又来月经了。

10多年前,刘阿姨做过乳腺癌手术,这次绝经后的突然出血,让她又有种不祥之感。果不出所料,经过系列检查,刘阿姨被确诊为子宫内膜癌。

10多年前,刘阿姨不幸罹患乳腺癌,经过手术和化疗,病情得以稳定。10多年来,刘阿姨的乳腺癌未再复发。没想到今年年初,已经绝经10多年的刘阿姨突然出现生殖道流血,来到宁波大学附属妇女儿童医院北部院区的妇科求诊,经过系列检查,最终确诊为子宫内膜高级别浆液性癌。这种类型的内膜癌恶性程度高,极易早期转移,复发率高,5年生存率比较低,且手术难度极大。

接诊的叶玲芳医生不久前刚从上海仁济医院妇瘤科进修回来,她邀请国内顶尖专家刘开江教授前来会诊手术。经过前期的充分准备,3月中旬,北院妇科团队在刘开江教授的指导下,医院麻醉科和手术室团队密切合作。历时2个小时,手术一切顺利,术中几乎无出血。

目前,刘阿姨在北院妇科医护团队的精心照顾下,正一步步度过术后恢复关。看着母亲一天天好起来,她的3个孩子都很欣慰,想不到这么高难度的手术,也可以在家门口完成了。

叶玲芳提醒,绝经后又出血可不是重返青春的迹象,相反可能是身体出了问题。绝经并不意味着与妇科疾病绝缘。绝经后出血,是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上又出现流血,常与内分泌紊乱、生殖道炎症、生殖道出现良性或恶性肿瘤有关。因此,出现绝经期后出血时应尽早就医,明确出血部位及原因,早发现、早治疗。

叶玲芳医生提醒,一旦发现问题要及时就医、规范诊治。即便已经绝经,也建议每年定期体检,检查肿瘤标志物,如CA125、HE4、CA199、CA153等。妇科B超监测子宫内膜厚度、子宫大小、宫腔情况。如果出现异常情况,采取诊刮、内膜吸取或宫腔镜检查来进行内膜活检,目前内膜活检进行病理检查是诊断子宫内膜癌的金标准。

记者 程鑫 通讯员 马蝶翼

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