记者 李睿清 通讯员 甬医保

76岁的林大爷怎么也没想到，独自照料失智老伴4年之后，会有人专程上门教他照护技巧。这些看似简单的动作背后，是宁波市海曙区正在推进的一项试点——“关爱援助计划”，试图以长护险的延伸服务，托起失智人员家庭生活的希望。

去年年底，宁波开始尝试将部分重度失智人员纳入长护险保障范围，海曙作为试点地区之一，推出“关爱援助计划”。该项目整合医保、社工、长护险第三方经办机构等力量，面向全区65周岁以上重度失智人员家庭展开。目前，首批已完成176户家庭电话筛查，签约上门服务57户。家住洞桥镇的林大爷就是受益者之一。

海曙区医保局相关负责人坦言，重度失智人员的照护难度与强度远高于失能人员——患者普遍存在不配合、情绪失控甚至暴力行为，加之此前长护险暂未将该群体纳入保障范围，照料责任几乎全压在他们的家人身上。

“关爱援助计划”能适当缓解这一困局。电话筛查后，工作人员将会同医生上门探访，并对重度失智人员的身体状况、认知水平、家庭照护能力及照顾者的身心状况进行综合评估。对于失智且失能到一定程度的人员，工作人员协助其申请长护险，目前该区已有8名老人成功享受长护待遇。

若重度失智人员身体状况尚可，上门服务则以用药指导和护理方法培训为主，并建立互助微信群，定期推送照护知识和政策信息。此外，每次上门，工作人员都会为家属提供心理辅导。

在医生和社工手把手的指导下，林大爷目前慢慢掌握了护理病人的技巧。如今，他老伴的长护险申请已提上日程，林大爷的生活也迎来转机。

根据市精神疾病预防控制中心调查，我市65周岁以上老年群体中约13%存在认知功能障碍。

“关爱援助计划”目前覆盖范围仍然有限，服务内容也尚在完善之中。但在长护险制度从“保失能”向更广泛人群延伸的进程中，此项目提供了一个可参考的样本。