有一种肿瘤，疼了可能问题不大，不疼反而要格外当心——它就是淋巴瘤，也就是老百姓常说的“淋巴癌”。9月15日是世界淋巴瘤日，记者采访了宁波市临床病理诊断中心淋巴造血亚专科医生张欢。她表示，淋巴瘤分为很多类型，及早发现、规范治疗，大部分患者可以获得理想的治疗效果。大家不必谈“瘤”色变，但也不能忽视身体发出的异常信号。而发现它的第一步，可能就藏在每天洗澡时的一个小动作里。

洗澡时摸到一个小疙瘩

确诊淋巴瘤

近50岁的王女士（化姓）洗澡时无意间在脖子上摸到一个直径厘米左右的“小疙瘩”，不痛不痒。她起初以为只是感冒后引起的淋巴结肿大，吃了几天消炎药却不见好转。王女士去医院检查，医生建议先观察一段时间。两三个月后，王女士颈部的“小疙瘩”数量增多、体积增大。随后医生建议穿刺活检，组织被送到宁波市临床病理诊断中心进行诊断，最终确诊为“滤泡性淋巴瘤”。

张欢介绍，滤泡性淋巴瘤被称为“温柔的淋巴瘤”，是最常见的惰性淋巴瘤。它虽然是恶性肿瘤，但随着医疗技术的进步，可选择的治疗方案越来越多。不少患者可以像管理高血压、糖尿病这类慢性病一样，与疾病长期共存。

怎么尽早发现？

洗澡时不妨多摸这三处

淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，可以侵犯身体任何部位，常见于颈部、腋下、腹股沟等浅表淋巴结区域。其早期症状往往表现为无痛性、进行性的淋巴结肿大，肿大的淋巴结通常质地较韧，可推动，很容易被忽视。随着病情发展，部分患者会出现发热、盗汗、体重下降等症状。

每天洗澡时，正是自我检查的好时机。“双手顺着皮肤轻轻触摸双侧颈部、腋下和腹股沟等部位，感受是否有异常的‘小疙瘩’。有些小淋巴结看不见但可以摸得到。”张欢说，如果发现了“小疙瘩”不必焦虑，因为淋巴结肿大本身很常见，大部分都是炎症引起的。但是如果发现多处淋巴结肿大，不痛不痒、持续存在并逐渐增大，就要及时就医，由专业医生判断是否需要进行穿刺活检，这是确诊淋巴瘤的“金标准”。

确诊淋巴瘤该如何应对？

分清类型科学看待

张欢介绍，淋巴瘤中最常见的两种类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤，两者合计约占所有淋巴瘤病例的一半。前者属于侵袭性类型，进展较快，但对化疗和靶向治疗等治疗手段敏感，临床治愈率很高；后者属于惰性类型，发展缓慢，通常难以彻底根除，但通过规范治疗，多数患者可以长期带瘤生存。

对于滤泡性淋巴瘤早期患者，积极治疗，有望得到长期疾病控制。王女士发现及时，属于早期，经过规范治疗和定期随访，目前已回归正常工作和生活。

张欢说，淋巴瘤的治疗是一场持久战，患者不用过度焦虑，保持乐观心态，积极治疗、定期随访，坚持均衡饮食、适度运动，都有助于维持良好的身体状态。

记者 林桦

通讯员 车倪