熬夜加班后,一觉醒来发现头上秃了两块硬币大小的“空地”——26岁的小王(化姓)怎么也没想到,自己会遭遇传说中的“鬼剃头”。更让他崩溃的是,仅仅两个月,秃发斑越来越多,头顶的头发所剩无几,最后连眉毛都掉光,不戴帽子根本不敢出门。
几个月前,小王第一次发现头皮出现两块1元硬币大小的秃发斑,秃的地方皮肤光滑,像从没长过头发。他以为是熬夜加班太累,养养就好,没太在意。可过了一阵子,秃发斑不减反增,头发也越掉越多。
小王慌了,开始用生姜涂抹头皮,又买了各种生发液、生发水使用。没想到秃发的地方越来越多,2个月后头顶布满大大小小的秃发斑块,甚至有连成片的趋势,连眉毛都掉得差不多了。
小王慕名找到宁波大学附属第一医院皮肤科许素玲教授求诊。详细了解病史后,许教授发现小王伴有过敏性鼻炎和哮喘病史,确诊他是典型的斑秃,且已达到重度,医学上称为普秃。
“斑秃是一种自身免疫系统疾病,其实是免疫系统紊乱误伤了毛囊,导致头皮突然出现圆形、椭圆形片状脱发,常合并过敏性疾病、关节炎、白癜风等疾病,和熬夜、压力大、焦虑等诱发有关。”许素玲解释,很多人以为斑秃只是秃的那块地方有问题,实际上免疫系统紊乱对整个头部乃至全身的毛囊都造成了影响,包括头发、眉毛和睫毛在内的全身毛发都可能完全脱落。盲目使用偏方,不仅加重毛囊损伤,而且会延误病情,影响毛发再生修复。
许教授安抚小王不要太焦虑,并为他制定了JAK1抑制剂口服治疗方案,同时叮嘱他一定要改变生活方式:晚上11点前要入睡,不要熬夜,每天摄入两个鸡蛋、多吃瘦肉、动物肝脏、生蚝和碳水等以保证足够营养,避免焦虑压力等不良诱因。
许素玲教授团队核心成员江欣雨医生介绍,入秋以来,许教授脱发门诊的就诊患者明显增多。很多人认为斑秃只是压力大、休息不好造成的,没有及时干预,错过了最佳治疗时机,以致病情反复,有的患者发展成了普秃。
江医生解释,普秃属于重度自身免疫性疾病,毛囊没有坏死,只是被自身免疫攻击休眠。及时科学治疗,控制炎症、唤醒毛囊,大部分患者是可以恢复的。事实上,临床研究已证实,只要规范治疗,像小王这样头皮毛发完全再生的患者并非孤例。
另外,根据毛发生长的周期,斑秃治疗的前2个月-3个月可能看不到明显的毛发生长,斑秃需要综合治疗,JAK1抑制剂需要在见效后逐渐减停、维持,千万不要随意自行停药而影响治疗效果。记者 孙美星

