连日高温,宁波多地开启“炙烤”模式。这几天,镇海区人民医院急诊科接诊了一名危重热射病患者,该患者送医时已陷入昏迷,经多学科紧急抢救才脱离生命危险。医生提醒市民,热射病若救治不及时,病死率极高,如果发现身边有人不对劲,一定要及时拨打120。
王先生(化名)被送到镇海区人民医院时,核心体温达41.7℃,心率高达133次/分钟,全身多脏器濒临衰竭。医院立即启动急救绿色通道,同步开展冰毯降温、快速补液、脏器保护、镇静监护等抢救措施。经急诊紧急处置后,王先生被转入重症医学科(ICU)继续治疗,目前病情相对平稳。
该院急诊医学科嵇聂医生介绍,热射病是重症中暑的最严重类型,绝非普通中暑。像王先生这种核心体温超40℃的情况,体温调节系统完全崩溃,若救治不及时,病死率极高。
热射病主要分为两类:一是劳力型,多见于户外作业者、运动人群,起病急、进展快;一是非劳力型(经典型),多见于老人、儿童、慢性病患者,初期症状隐蔽,易被忽视。
嵇聂医生提醒,出现以下情况须立即急救:体温高于40℃;意识模糊、嗜睡、昏迷、抽搐;皮肤干热、无汗、发红发烫;剧烈呕吐、呼吸急促、心跳加快、血压下降。“尤其需要注意的是,热射病后期大多无汗,无汗高热和意识障碍比大汗中暑更危险。”他说。
如果身边有热射病患者,急救时需牢记几步:迅速将患者转移至阴凉通风处;脱去衣物,用凉水擦拭全身配合风扇加速散热,重点冷敷大血管部位;严禁喂水喂药、酒精擦浴、捂汗、揉搓肢体。“最关键的是,第一时间拨打120,因为热射病无法居家自愈。”嵇聂医生说。
记者 林桦 通讯员 卢双枝

