“昨天晚上到公园里散个步,怎么早上起来两只脚就变这样了?”54岁的吴阿姨(化姓)因为脚上布满红疹痒得不行,来到北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)就诊。近半个月以来,该院皮肤科门诊已经接诊300余例因跳蚤、螨虫、蠓虫等叮咬引起剧烈瘙痒的患者。医生提醒,夏季高温潮湿,是小昆虫最活跃的季节。外出时尽量做好防蚊措施。
当天,吴阿姨穿着一双凉鞋走进诊室,小腿和脚背上布满了红色皮疹。接诊的皮肤科医生章林尼仔细观察发现,这些皮疹为纺锤形的红色风团样丘疹,顶部有刺过的微孔,部分顶端还可见水疱。“是丘疹性荨麻疹,被小虫子咬的。”医生下了诊断。
“我散步的时候没有被虫子咬,否则肯定有感觉。”对于医生的诊断,吴阿姨并不认同。
像她这样的患者不在少数,超过90%的患者都坚决否认曾被昆虫叮咬。“家里打扫得很干净的,哪来的虫子?”“我根本没感觉到被咬啊!”这些话是章林尼在门诊中最常听到的话。
章林尼解释,丘疹性荨麻疹又称为荨麻疹样苔藓,是一种与昆虫叮咬有关的迟发型变态反应性皮肤病。跳蚤、螨虫、蠓等昆虫体型极为微小,肉眼难以察觉。人被叮咬时往往毫无感觉。因为人体的过敏和炎症反应并非即刻发生,而是在几分钟到几小时后才会迟发性出现,所以当瘙痒和皮疹显现时,患者自然无法将症状与“被虫咬”联系起来。
“患者普遍表现为皮肤剧烈瘙痒,皮疹多发于小腿、前臂、手足等外露部位,也有部分患者出现在腹部、腰部等位置。”章林尼介绍,患者瘙痒感强烈,而且越挠越痒,严重者甚至夜不能寐,影响正常工作和生活。
章林尼提醒:一旦出现类似症状,应及时到皮肤科就诊。患者切忌反复抓挠,以免加重瘙痒症状甚至引发感染!
同时,即使未察觉家中存在虫害,也建议对床单、被褥、地毯等进行彻底清洗和曝晒,保持居室通风干燥。外出时尽量穿长袖长裤,减少皮肤暴露,避免在草丛、灌木丛等虫类密集处长时间停留。饲养小动物的家庭应定期做好宠物的清洁护理。
记者 陆麒雯 通讯员 谢楠

