漏尿坠胀、下腹隐痛、私处肿物脱出、行走摩擦不适……诸多中老年女性,常年被这些隐秘的病痛悄然困扰。碍于隐私与传统认知,多数人选择默默隐忍,更有不少患者深陷认知误区,误以为切除子宫便能根治脱垂顽疾。
宁波大学附属第一医院妇科学科带头人陈夏温馨科普:女性盆底犹如一张柔韧紧致的弹性吊床,稳稳承托盆腔各类脏器。“盆腔脏器脱垂并非无解顽疾,单纯切除器官治标不治本,唯有如同老旧房屋翻新加固一般,精准修复、重塑受损盆底结构,方能从根源告别脱垂困扰。”陈夏说。
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高龄破局祛顽疾 微创重塑盆底安康
90岁的徐奶奶(化姓),被盆底顽疾纠缠十余载,经年累月的病痛悄然侵蚀着晚年生活质量。近一年来,病情急剧恶化,子宫、膀胱、直肠多脏器重度脱垂,私处脱出肿物宛若鸭蛋大小,行走摩擦易引发出血,同时伴随完全性尿失禁、大便失禁,步履受限、坐卧难安,身心饱受双重折磨。
家人陪同徐奶奶慕名前往宁大一院就诊。陈夏团队细致查体、系统评估后,确诊为Ⅲ度多脏器脱垂,病情危重且复杂。为最大程度保障高龄患者手术安全,医院即刻启动多学科联合会诊,集结麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、ICU等多学科专家,为老人量身定制个体化微创修复方案。
凭借精湛的微创诊疗技术,团队仅耗时1.5小时,便顺利完成经阴道全盆底重建术,一站式实现多脏器悬吊复位、盆底结构重塑修补,高效精准完成“盆底危房加固”。术后徐奶奶脱垂的盆腔脏器完美归位,大小便功能恢复正常,彻底挣脱了十余年盆底病痛的桎梏,重获舒心晚年。
71岁的应阿姨(化姓)8年前因子宫脱垂接受子宫切除术,但术后多年,应阿姨私处再次出现肿物脱出,且肿物逐渐增大至鸡蛋大小,伴随明显下腹坠胀、行走摩擦疼痛,严重打乱了日常起居与生活节奏。经陈夏团队系统检查评估,确诊为盆底脱垂复发,合并膀胱、直肠膨出。
针对这一典型复发病例,陈夏精准拆解大众认知误区:盆底脱垂的核心,从不在子宫这个单一器官,而在整个支撑体系的坍塌。单纯切除子宫,只是移除了脱出的“房屋摆件”,却未曾修缮破损松弛的“地基墙体”。
结合应阿姨高龄、合并重度糖尿病、高血脂、冠脉硬化等复杂身体状况,团队秉持“先调理、后手术、重根源、防复发”的原则,先精准调控各项基础指标,待身体条件达标后,为其实施精细化全盆底重建术,全方位重塑、加固盆底支撑框架,从根源修复受损结构,杜绝二次脱垂风险。
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洞悉脱垂真病因 走出诊疗认知误区
盆腔脏器脱垂是困扰中老年女性的高发盆底功能障碍性疾病。临床数据显示,盆腔脏器脱垂在中老年女性中发病率高达50%,是亟待重视的女性隐秘健康难题。
相较于传统开腹、腹腔镜手术,陈夏团队主推的经阴道微创盆底重建术,专为高龄、合并多种基础病的高危患者量身适配,是目前临床安全性与舒适度兼具的优选术式。
该术式依托人体自然腔道精微操作,腹部无任何创口、无需侵入腹腔,从根源上规避腹腔粘连、脏器误伤、术后感染等诸多手术风险,诊疗安全性大幅提升。同时具备手术耗时短、术中出血量少、术后痛感轻微的显著优势,患者术后1天~2天即可下床活动、拔除尿管、顺利出院,康复周期大幅缩短。
最后,陈夏表示,盆底疾病发病率极高,却因隐私羞耻、认知匮乏,成为多数女性不愿言说的“隐秘病痛”。很多患者一味隐忍拖延、盲目保守治疗,任由盆底结构持续破损、病情渐进性加重,最终从小恙拖成顽疾,严重拖累身心健康与生活质量。
临床诊疗中,轻度盆底松弛可通过规范康复训练、科学生活干预有效改善;一旦出现脏器脱出、反复漏尿、排便障碍等中重度症状,无需隐忍焦虑、讳疾忌医。
记者 林伟 通讯员 庞赟

