提到精神科药物，多数人往往会心存各种顾虑：“吃多久才能见效？”“会不会有副作用，会不会成瘾？”“感觉好转了，能不能直接停药？”宁波大学附属康宁医院药剂科副主任、宁波市药学会医院药学专委会常务委员闻丽丽表示，精神科药物的使用遵循科学规律，并非“吃了就好”，更不是“想停就停”。

起效需耐心等待 不可急于求成

很多人服用精神科药物后希望当天缓解症状，但这类药物普遍起效较慢，这是由大脑生理特点决定的。药物需逐步调整大脑内神经递质、受体与神经环路的平衡，而非“开关式”控制情绪。

闻丽丽解释，不同类型药物起效时间不同。抗抑郁药作为最常用品类，通常2~4周起效，部分人需6周，初期可能只会改善睡眠、食欲，情绪明显好转需耐心等待，切勿担心无效就擅自停药、换药。抗焦虑药分为短效和长效，短效药30分钟至1小时可缓解急性焦虑，但不适合长期服用；长效药需1~2周起效，适合慢性焦虑长期控制。服药期间需按时复诊，坚持规范用药是保证疗效的关键。

循序渐进是核心 杜绝突然停药

闻丽丽提到，症状好转后擅自停药，是精神科药物使用中最常见且高危的误区，可能导致症状复发加重，甚至引发严重撤药反应。停药必须遵循“循序渐进、逐步减量”原则。

当身体已适应药物作用时突然停药，会导致神经递质再次失衡，引发头晕、头痛、恶心、失眠、烦躁、情绪反弹等撤药反应，严重时可能出现幻觉、妄想，长期高剂量服药者风险更高。

如果有停药的打算首先要咨询医生，复诊时说明症状变化，由医生评估是否符合停药条件，通常症状完全缓解后需巩固治疗3~6个月甚至更久。

其次，不能一口气断药，要在医生指导下逐步减量，如每日2片可先减至1.5片，观察1~2周稳定后再继续减量，速度和间隔需遵医嘱。减量停药期间尤其要密切关注自身状态，出现不适或症状复发及时告知医生；若出现严重不良反应，需立即停药并就医，由医生调整方案。

记者 陆麒雯 通讯员 王瑛