近日，宁波大学附属康宁医院儿童青少年心理门诊来了位特殊的来访者——年近30岁的沈先生（化姓）主动走进了这个为青少年设立的诊室。他穿着整洁，背包黑亮，头发梳得一丝不苟，浑身透着“严谨”，一进门就直奔主题：“医生，我没挂错号，看了你们关于阿斯伯格综合征的科普，我也想来这里找找答案，有些问题已经困扰我二十几年了……”

● 被误解的“冰冷机器”　AS患者的隐形困境

沈先生在徐佩茹医生的门诊回忆：他的人生，一直被“格格不入”笼罩。自小孤僻的他没什么亲近的朋友，恋爱也屡屡碰壁，前女友曾吐槽他“不够体贴，像台按部就班的冰冷机器”。不会察言观色、缺乏共情能力、不懂社会性情绪表达，这些让他在人际关系中屡屡受挫。而另一面的他，痴迷计算机程序，毕业后深耕相关领域，完全胜任自己的工作。不过，一旦事情超出预期框架，他就会显得非常固执，不知变通，甚至情绪失控。

接诊的徐佩茹医生对沈先生进行了一系列评估，确诊其为阿斯伯格综合征（AS）。徐佩茹介绍：AS属于孤独症谱系障碍的亚型，核心特征是社交沟通障碍、兴趣范围狭窄（比如沈先生只痴迷某类机械、程序）、重复刻板行为，还可能伴随情绪管理困难等问题。和大家印象里的自闭症不同，AS患者通常拥有正常的智力和语言能力，这也是AS临床诊断滞后的原因之一。

● 为了“合群”　AS患者会悄悄“装正常”

徐佩茹医生介绍，随着年纪增长、经历变多，AS患者可能会“代谢”掉一部分症状，社会交往水平会有一定程度的提高，也能获得一些社交技巧，他们会在社会化中学会“掩饰”自己，有意识或无意识的学习和模仿他人的社交方式和行为举止，试图让自己更能“融入”群体，比如看别人聊天时点头微笑，自己也跟着学；知道什么场合该说什么话，就记下来照着做。

但是，这种模式的社交背后带来的是巨大的内耗和疲倦。这种 “模仿来的社交” 特别累人——就像让一个习惯用左手的人，硬要天天用右手吃饭。他们还总被贴 “低情商”“倔脾气”“不合群” 的标签，心里委屈却不知道怎么解释。其实他们不是故意“奇怪”，只是天生用自己的方式感知世界。

● 抑郁、焦虑、注意力不集中　这些“并发症”一定要重视

事实上，沈先生并不是唯一前来就诊的成人AS患者。这些成人AS患者不只是社交有困扰，还通常伴随其他问题，比如抑郁状态（开心不起来，兴趣减退，总觉得提不起劲儿，感到挫败感，自卑感等）、焦虑状态（总有很多莫名的担心，心烦明显，甚至有坐立不安，心慌等躯体反应），还有一部分人伴有注意力不集中（工作生活中做事容易走神，脑袋放空，没有耐心等）。另外，有研究表明，AS患者比普通人更容易沉迷网络。

徐佩茹特别提醒，如果有市民朋友长期、持续受到上述问题困扰，且有显著的社会功能影响，例如影响学习、生活、工作、社交及情绪，建议寻求专业的评估及临床援助。虽然目前还没有针对AS的特异性药物，但是早发现、早干预仍然重要。一旦确诊，尽早接受针对性的干预，如社交技能训练、情绪管理训练等，同时接受认知结构的调整，可以帮助患者认识、接纳自己的“与众不同”，不用执着于“和大家一样”。“诊断书并不是‘判决书’，反而可能是AS人群的一份‘人生使用说明书’，能让他们重新认识自己，规划更舒适的人生。”徐佩茹说。

记者 曹歆 通讯员 张瀛