近日，储女士（化姓）带着父亲和公公，一同走进了宁波大学附属第一医院胃肠外科张谋成主任医师的胃食管反流门诊。这些年，两位父亲都被同样的病痛折磨，也让儿女们一直惦记，这个冬天，他们终于要跟这缠了多年的毛病彻底告别。

储女士告诉医生，十余年来，两位老人一直被“老胃病”折磨，饭后反酸烧心、夜间频频因食物反流呛醒，长期服药却始终无法根治，生活质量严重下降。经胃镜、胸部CT及食管测酸测压等系统检查，两位老人都被确诊为“食管裂孔疝合并严重胃食管反流”。

“食管裂孔疝其实就是一部分胃通过膈肌的‘缺口’向上‘钻’进胸腔，从而导致贲门松弛，进而引发胃酸反复刺激食管黏膜。”张谋成向家属解释，如不及时干预，不仅可能引发食管溃疡、狭窄甚至癌变，还会诱发咽喉炎、肺炎等食管外病变。

两位亲家公随即在同一天接受了腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术。手术非常顺利，术后反酸、烧心、呕吐等症状明显缓解，进食半流质食物也无哽咽感，术后仅4天便康复出院。

大多数食管裂孔疝患者表现为胃食管反流病症状，包括烧心、反酸、嗳气、胸痛、吐酸水等。有时患者还会出现一些不典型表现，如阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等。严重者还会出现哮喘、吸入性肺炎以及与进食或睡眠有关的顽固性咳嗽、憋喘，严重时可导致患者晕厥。由于不典型症状与食管外表现缺乏特异性，胃食管反流病极易被误诊为呼吸或耳鼻喉科疾病。若长期得不到规范治疗，可能进展为反流性食管炎、Barrett食管，甚至食管腺癌。

张谋成介绍，对于药物控制不理想、合并食管裂孔疝或已出现严重并发症的胃食管反流患者，外科手术是重要的治疗选择。目前广泛应用的“腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术”，是一种微创外科技术。该手术通过将胃底部分包裹食管下段，重建贲门区域的“阀门”功能，同时修补膈肌的缺损，从而从根本上阻止胃酸反流。术后患者不仅反流症状显著改善，药物依赖大幅减少，远期并发症风险也得到有效控制。记者 任诗妤 通讯员 庞赟