“日夜疼痛，生不如死，甚至已把后事交代清楚……”这是60多岁的王师傅（化姓）日前在两封感谢信中写下的绝望。

最近这1年多时间，他辗转多家医院、经历四次手术，可肛门疼痛、大便难解的问题始终未解，体重暴跌10多公斤，精神几近崩溃。直到遇见了宁波市第二医院的戴晓宇和海曙区中医医院的何红艳两位主任，一段由绝望到重生的故事，才悄然展开……

四次手术未解疼痛 老人陷入绝望

“除了去医院，近两年几乎不敢出门，终日卧床呻吟。”回忆起患病期间的生活，王师傅还心有余悸。2024年3月，王师傅在当地医院首次接受了肛瘘手术，可伤口一个月都没愈合，紧接着又因为“直肠黏膜脱垂”做了第二次手术，术后伤口仍然不愈合，从此陷入日夜疼痛的深渊。每天24小时都在痛，大便也解不出。王师傅在感谢信中说，由于持续疼痛和排便困难，他的体重几个月时间就暴跌了10多公斤，整个人瘦得脱了形。王师傅的老伴说，他近两年时间基本上除了去医院，其他时候都不出门。他一直躺在床上痛得翻来覆去。

随后1年多时间，王师傅辗转杭州和上海，又先后经历了两次手术，可均未见好转。除了肛门痛，大便也困难，一天要拉七八次，每次就拉一点点，还需要开塞露和通便药辅助。频繁的排便、持续的疼痛，让他感到“生无可恋”。

今年8月，绝望的王师傅经人介绍，找到宁波市第二医院肛肠科主任戴晓宇，准备接受造瘘手术——即切除肛门，在腹部改道排便。

精准诊断：盆底肌痉挛是“元凶”

戴晓宇主任通过直肠肛管B超检查，发现王师傅的直肠肛管增厚、水肿，情况十分棘手。他建议王师傅先尝试中医治疗，并将其推荐至海曙区中医医院的何红艳主任处。

“指检一摸，我就知道他的肌肉处于抽筋状态。”何红艳还记得初诊时的情形：“肛门口皮肤僵硬、瘢痕挛缩，肌肉处于持续痉挛状态，如同‘抽筋’一般，这些会带来剧烈疼痛；肛门局部肌肉痉挛，排便时肛门打不开，导致排便困难。”经过细致检查，她诊断王师傅患有“盆底肌痉挛综合征”，并伴有瘢痕挛缩、肛管溃疡和肠壁组织痉挛。何主任分析，短时间内四次手术对局部组织造成反复创伤，加上长期病痛导致情绪低落、肝气郁结、气血不通，共同加剧了病情。

身心同调：中药结合“话疗”见奇效

面对这个身心交织的复杂病例，何红艳决定采用温和渐进的治疗策略：口服中药以疏肝解郁、活血化瘀、通络解痉；中药坐浴放松盆底肌肉；中药灌肠促进溃疡愈合。

何红艳介绍，因为患者受病痛的折磨，心理压力特别大。除了药物治疗，何红艳还每天不定时与患者进行长时间沟通交流，进行心理疏导，她把这种方法称为“话疗”。经过一周的耐心沟通，王师傅开始放下心理负担，治疗也逐渐起效。

治疗一个月多后，王师傅的病情悄然好转。他在感谢信中欣喜地写道：我不再需要通便药和开塞露也能正常排便，大便次数明显减少，疼痛也显著减轻。近日王师傅出院后复诊，开心地说：“肛门不痛了，大便恢复到一天两次，也很通畅。”

何红艳总结，中医的治疗重在治本，兼顾标症，标本结合，既让患者在短期内看到效果，长远来说，也从根本上解除病症，这正是中医辨证施治的智慧所在。

针对肛肠健康，何红艳提醒市民，维护肛肠健康需要注意科学方法：平时多摄入水溶性膳食纤维，养成“有便意别忍，无便意不等”的排便习惯，同时保持情绪舒畅。她强调，肠道问题是百病之源，肠道健康与情绪、血压、血糖、血脂等都密切相关，是全身健康的重要基石。记者 程鑫 通讯员 余毅 文/摄