10月是乳腺癌防治月，很多人以为乳腺癌是女性“专利”，但其实男性同样也会得乳腺癌。宁波市临床病理诊断中心（以下简称“市病理中心”）统计数据显示，自2020年1月份以来，该中心已诊断男性乳腺癌96例，最年轻的患者仅43岁。

市病理中心乳腺病理亚专科贾秀鹏主任医师表示，由于大多数人以为男性不会得乳腺癌，病情容易被耽误，就诊时已发展到晚期的占比较高，预后情况通常也要比女性差。

男性乳腺癌患者

就诊前常有拖延史

今年9月份，贾秀鹏就诊断了一名51岁男性乳腺癌患者。患者在体检B超时，被发现乳头后方有一个20mm×6mm低回声，经磁共振复查，诊断为乳头后方结节伴钙化。手术标本被送到中心，最终被确诊为乳腺癌。

“其实，早在几个月前，这名患者就有过一次右侧乳腺乳头溢血，”贾秀鹏说，但由于没有明显胀痛，也没有皮肤红肿和糜烂等症状，患者没有引起重视，更没有采取任何措施。

贾秀鹏印象颇深的还有一名70岁左右患者，5年前已经发现自己乳腺长了一个核桃大小的结节，一直没当回事，也是在体检时发现异常，医生建议住院手术治疗。虽然手术较为成功，但因为拖延时间较长，患者肿瘤分期为T3，已转移至淋巴结。

以为不会得乳腺癌

死亡率却比女性高19%

为什么男性也会得乳腺癌？贾秀鹏说，男性乳腺组织学主要由乳腺导管和纤维脂肪构成，只是没有女性特有的小叶结构，但是有乳腺组织，这些上皮细胞在激素失衡、遗传基因突变等因素驱动下就有可能发生癌变。总体来说，男性乳腺癌确实比较少见，约占所有乳腺癌的1%。

“但男性乳腺癌患者往往确诊时肿瘤分期更晚，预后通常也要比女性差。”贾秀鹏说，这主要是男性认知缺失导致的疏忽，大多数人以为男性不会患乳腺癌，体检时也从不检查乳腺，即便有了乳腺肿块等发病迹象，大多也不以为然，等到疼痛、乳头回缩、出血、皮肤溃烂等症状出现时，已经是晚期。因此，男性一旦确诊乳腺癌，发生转移的概率也较大。据《柳叶刀肿瘤学》数据，男性患乳腺癌的死亡率也要比女性高出19%。

男性出现这些症状

要引起重视

作为经验丰富的乳腺亚专科专家，贾秀鹏根据男性乳腺癌常见病因，为高危人群进行了画像，如果男性朋友符合以下多个选项，就要提高警惕了。

年龄在60岁以上；家族中有乳腺癌病史（风险增加2倍-3倍）；长期接触电离辐射者；肥胖（BMI>30风险增加2倍）；慢性肝病/睾丸疾病患者（雌激素代谢异常）；BRCA基因突变携带者（风险提升100倍）。

此外，如果男性发现乳房部位有可触及的肿块或有肿胀感，乳房表面皮肤凹陷和起皱，乳头发生内陷，乳头大小出现异常，或乳头溢血、溢液等情况，应马上到医院就诊检查。

记者 周皓亮 通讯员 檀娴婷