原本以为只是个小手术，谁知术后肛门狭窄到只能容一根小拇指通过。50多岁的刘先生此前听人介绍，到当地一家小诊所做痔疮切除手术，结果遭遇严重并发症。所幸宁波市第九医院肛肠外科团队为他重新做了肛门成形手术，排便功能终于恢复正常。专家提醒，痔疮手术的规范操作与专业评估至关重要。

肛门严重狭窄，专家紧急施救

8月6日上午，刘先生因前一日晚出现便血，并发现有三四枚痔核脱出，经朋友推荐前往附近一家诊所就诊。该诊所宣称擅长治疗痔疮，可通过小型手术切除痔组织，恢复迅速。刘先生认为这是个小手术，当天就接受了手术。手术过程约十分钟，医生告诉刘先生，痔疮已经完全切除，创面也清理干净了。

然而手术一周后，刘先生排便功能逐渐出现异常，排便困难、粪便变细，并伴有便血。那段时间，他每天要跑六七趟厕所，严重影响正常工作与生活。短短一个月时间，他的体重竟然减了10公斤。

9月6日，刘先生赶到宁波市第九医院肛肠科求助。接诊的蔡晶晶医生检查发现，他的肛门已经狭窄到只能容一个小拇指尖进去。收治入院后的专科检查显示：刘先生肛缘有陈旧性手术疤痕，肛门指诊时食指通过肛管直肠下段困难且触痛明显，结合其痔术后病史，初步诊断为肛门狭窄。若再拖延，不仅会加重排便困难，还可能引发肠梗阻等更严重问题，甚至需要接受二次外科手术拓宽肛门。

针对刘先生的病情，医院第一时间邀请外聘专家广州中山大学附属第六医院肛肠外科主任林宏城教授会诊。林宏城教授结合检查结果仔细评估后，为其制定了精准治疗方案，并主刀顺利完成肛门成形术。术后第一天，刘先生排便费力的症状就明显缓解，也没再出现出血、疼痛加剧等不适。

看似一个小手术，为何酿成大问题

宁波市第九医院肛肠外科主任彭联明解释，痔疮手术并非切得越多越好，操作中须保留足够的黏膜皮桥，否则瘢痕挛缩会导致肛门狭窄。刘先生此前的手术，显然切除了过多组织，又未在围手术期采取预防性扩肛措施，导致肛门失去弹性、逐渐缩窄。这次二次手术的肛门成形，就是把它有的创面切开，通过皮瓣转移等办法，让它扩大。

近年来肛肠疾病发病率明显上升，这与饮食辛辣、久坐熬夜等不良生活习惯密切相关。彭联明提醒，痔疮手术不是小事情，操作不当可引起肛门狭窄、失禁等多种并发症。他接诊过不少这样的患者，有的像刘先生这样因为肛门狭窄，排便困难；有的出现大便失禁，控制能力丧失，进食后即排便，甚至行走时也无法自控，严重影响社会活动，难以正常外出；还有一类为复杂性肛瘘，术后易复发，往往每隔数月或一年便需再次手术，患者长期反复承受病痛与治疗之苦，生活质量显著下降。

彭联明强调，患者要选择操作规范的医疗机构就诊，术后如出现排便变细、困难、出血等情况，必须尽早复诊，切勿拖延。

记者 程鑫 通讯员 郑诚 文/摄