来自重庆的00后小张（化姓），年纪轻轻便挑起了家庭的重担，在宁波打工谋生。然而命运无常，7月的一个下午，他不慎触电，高压电流瞬间令他心跳呼吸骤停、陷入昏迷。工友迅速切断电源并进行初步心肺复苏，并紧急拨打120，在不间断高质量心肺复苏下，一路加速送往宁波大学附属第一医院方桥院区。

“三大神器”全力守护

小张被推入急诊抢救室时，他频发室颤，大动脉搏动消失，无自主呼吸，生命岌岌可危。持续胸外按压、非同步除颤……时间一分一秒流逝，但他的情况仍在恶化，室颤频发，瞳孔散大，测不出血压。重症医学科的重症心脏团队立即启动ECMO（体外膜肺氧合）支持程序。15分钟后，ECMO顺利上机，自主心率终于恢复！首战告捷，小张被转入重症监护病房。此时距离意外发生已过去3个小时。尽管心跳回来了，但由于电流的严重打击，小张的心脏功能极其脆弱，左心射血分数仅19%（正常范围为50%-70%），在大剂量血管活性药物维持下血流动力学仍极不稳定。重症心脏团队再度出击，启用IABP（主动脉球囊反搏术），保证心肌的血液供应。

面对近10个危急值，重症医学科医护及时做出应对措施，纠酸、补液、维持心电血压稳定、确保各类抢救设备准确运行。酸中毒、无尿、急性肾衰、横纹肌溶解……第二天凌晨，并发症接踵而至。小张的血乳酸水平飙升至16.6mmol/L，医疗团队当机立断实施CRRT（连续肾脏替代治疗）。至此，重症医学“三大神器”全部到位。

昏迷16个昼夜终苏醒

感染、脓毒症休克、应激性溃疡、消化道出血并发症仍在反扑。重症医学团队联合多学科协作，精准制定个体化治疗方案：消化内镜下止血、纤维气支镜治疗……4天后，小张的心功能较前改善，IABP成功撤除。在100多小时的奋战后，ECMO也顺利离场。

尽管小张全身情况显著改善，但仍持续神志不清。一次又一次的交接班，一轮又一轮的病情评估，在全体医护人员和家属日夜不离的守护下，小张度过了无数个揪心的夜晚。

终于，在半个多月后，奇迹悄然发生：小张神志逐渐转清，可自主睁眼，轻微点头。家属探视时，小张已能准确辨别家人和医生，并能遵嘱进行简单的活动，思维能力与记忆力未受到大的影响。家属紧紧握住医生的手，激动得说不出话来，所有的担忧与坚守，在这一刻化作无声的感激。

接下来的日子里，小张开始接受呼吸功能锻炼，并成功脱离呼吸机，改用人工鼻呼吸进行进一步的康复治疗。

3小时的心肺复苏，47天的重症监护，这场生命的逆转，离不开从现场到重症医学科每一环高效无缝的救援接力，更离不开医护人员绝不放弃的信念。

记者 任诗妤

通讯员 庞赟 文/摄