“真的太谢谢你们了,我妈比以前好多了!”日前,75岁的陈奶奶(化名)即将出院,女儿蒋女士(化名)一一找到主管医生和护士,嘴里不停说着感谢的话。去年以来,宁波市康复医院推出的认知障碍非药物干预——认知综合康复训练,用人性化的方式帮助不少认知障碍患者,按下了疾病的“慢进键”。
75岁老人康复训练45天后“奇迹”出现
近些年,蒋女士总觉得妈妈似乎变了一个人,原本个性温和,很少与人争吵,这两年却脾气暴躁,跟人说不了3句话就吵架。好几次,还被发现“偷东西”。
妈妈是不是病了?蒋女士带老人来到宁波市康复医院认知心理康复中心。全面测评后,中心确诊老人除认知障碍外还伴有较为严重的抑郁焦虑情绪。
中心给老人制定了个性化的康复训练方案,首先调整饮食,增加西兰花、菠菜等深绿色蔬菜品种;改变老人久居农村重油重盐的饮食习惯,采用“地中海饮食”,每天一个核桃,适当补充欧米咖3。
老人喜欢音乐,中心每周安排多节音乐疗法训练课程,每次训练结束了,老人还不舍得下课。有氧运动也不能少,在治疗师指导下练习八段锦,此外老人每天在家属和护工陪伴下散步半小时。同时,定期对老人开展脑电生物反馈正念冥想和AI双模导航经颅磁刺激(TMS)治疗。
“奇迹”发生了,45天后老人原本大小便失禁的毛病消失了,跟医护和家人的交流时间也从“3句话”增加到了30分钟。
出院前,护工笑着问老人:“阿姨,以后还拿别人东西吗?”
老人说:“不会拿了!”
认知综合康复训练给大脑做“瑜伽”
运动、饮食、正念冥想,甚至“趣味性小游戏”,这些综合康复治疗手段真的对阿尔兹海默症有改善作用吗?
宁波市康复医院认知心理康复中心主任王静说,认知障碍是一种较为复杂的病症,涵盖记忆力减退、注意力不集中、语言表达障碍、心理异常、睡眠紊乱等多种症状,其中阿尔茨海默症占认知障碍患者的50%-60%。该疾病目前虽难以根治,但通过认知综合康复训练手段可有效延缓病情进展。
临床研究发现,有氧运动可激活并优化大脑前额叶皮层、海马体等多个认知相关脑区,全面提升整体认知能力;趣味性小游戏结合正念冥想音乐治疗,如同给大脑做“瑜伽”,能延缓功能衰退,降低“白细胞介素-6”,让大脑内部网络连接更高效;AI双模导航经颅磁刺激作为无痛无创技术,能改善认知、调节递质、促进神经可塑性,延缓疾病进展。
王静说,中心自2024年7月成立以来,凭借专业的医疗团队、先进的康复技术以及个性化的治疗方案,已成功改善近百例认知障碍患者症状,为患者及其家庭带来福音。
老人出现这些情况需重点关注
王静表示,认知障碍越早干预效果越好,如果家中老人出现一些异常行为要引起重视。
比如记忆障碍。老人常忘记刚发生的事,反复问“吃过饭了吗”“钥匙放哪了”?还有就是语言沟通障碍,老人说话的句子变得简单、重复,甚至说不出完整的话,或是表达困难,比如想不起“牙刷”叫什么。
如老人处理日常事务的能力变差也要警惕。比如做了几十年的饭菜,突然忘记步骤;不会用常用工具,即使之前熟练使用。还有些患阿尔茨海默症的老人会出现视空间与定向障碍,如出门后找不到回家的路,分不清白天黑夜、上午下午,经常问“现在是几点了,天怎么还不亮”。在家中可能撞墙、碰倒家具;穿衣服时分不清正反面、左右脚,或把袜子当手套戴等。
此外,老人的行为、人格与情绪异常也要引起重视。比如反复开关门、整理物品却越理越乱;原本温和的人变得暴躁、多疑,对以往喜欢的事失去兴趣;毫无原因地焦虑、抑郁、易怒,或突然情绪低落、哭泣。记者 周皓亮 通讯员 陈莎莎 文/摄