“这个病拖一次，就是赌一次。幸好当时妻子逼着我去医院，再晚些结果可能完全不同。”近日，52岁的膀胱癌患者张先生（化姓）来到奉化区中医医院外科复查。看到复查结果显示良好，他又是庆幸又是后怕。

尿液偶尔泛红，一查竟是膀胱癌

张先生是一名机械工程师，长期吸烟但身体素来结实，偶尔腰酸背痛也只当是工作的“标配”。一个周六的清晨，他在家中马桶里注意到尿液隐约泛着淡红色。当时他觉得奇怪，但没当回事，因为身体不痛不痒，排尿顺畅，精神如常。觉得大概是最近水喝得少，辣椒吃多了，他转身便把这事抛在了脑后。

之后几个月，尿液中又悄然出现了两三次这种淡红色。有时是在加班后的深夜，有时是在晨起时，每次都是突如其来、悄无声息，隔天又恢复正常。因为没有疼痛，也没有其他症状，张先生始终未太在意。出于好奇，他自己也上网查了查，最终“自我诊断”为前列腺问题或尿路感染。

有一天，他向妻子随口提起“最近小便好像又有点颜色”。说者无心,听者有意，妻子强烈要求他上医院检查，张先生这才前往该院泌尿外科检查。超声发现膀胱占位，进一步膀胱镜检查和病理活检后，确诊为早期非肌层浸润性膀胱癌。看到检查结果，张先生和妻子大惊失色。经过系统评估，医生为他施行了经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT），该手术损伤小、恢复快。术后，张先生定期接受膀胱灌注治疗以防止复发，如今烟也戒了，复查结果显示良好。

无痛血尿有时候可能更危险

“正因为‘不痛’，我们容易放松警惕。如果是尿路感染或结石，往往伴有疼痛或灼热感，‘逼’着你去看医生。”该院外科主任中医师庄时刚解释，“膀胱癌早期的血尿，大多是间歇性、无痛性的。今天有，明天没，后天又正常了。这种‘一会儿有一会儿没有’的特点，反而让人更容易忽视。”他打了个比方，这种病就像“温水煮青蛙”，等到水温升高到无法忍受的时候，青蛙已经来不及跳出去了。膀胱癌的血尿也是这样，它可能只是偶尔出现一次，接着消失一段时间，随后又悄然回来。

不过，他也强调，尿血不一定就是膀胱癌，也可能是尿路结石、前列腺问题、膀胱炎等疾病引起的。如果出现了尿血症状，又是40岁以上的男性，长期吸烟或长期接触化学物质（如橡胶、染料、油漆等行业），那就必须高度警惕。“吸烟是膀胱癌的头号危险因素，香烟里的有害物质通过血液循环进入尿液，长期刺激膀胱内壁，久而久之，细胞变异，癌症可能就找上门了。”

相关链接

日常生活中怎么做才能远离膀胱癌？庄时刚表示，生活习惯最重要，他给出几点建议：

远离烟草，不吸烟是预防膀胱癌最有效的办法。如果已经吸烟很多年，现在戒掉仍然能大幅降低患癌风险；多喝水，勤排尿，多喝水能稀释尿液中的有害物质，减少膀胱壁的刺激。简单地说，让毒素少在膀胱里“泡澡”，降低癌变概率；少吃腌制、烧烤、高温油炸食品，这些食物容易产生亚硝胺等致癌物，摄入过多对膀胱也不友好；避免长期接触化学物质，如果职业涉及化工、染料、橡胶等行业，工作时一定要做好防护，减少化学物质的接触；定期检查，建议40岁以上人群定期检查，特别是有家族史的，早发现，早治疗。

记者 庞锦燕 通讯员 陈怡 文/摄