从胎儿的第一次心跳显像,到中老年慢性病的早期筛查;从急诊室危重症患者床旁的紧急评估,到体检人群的健康预警……上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(宁波市杭州湾医院)超声科成立6年来,以精准为尺,以耐心为度,年接诊量突破10万人。他们根据前湾新区百姓疾病谱开设了多个亚专业组,用冷色的超声影像传递着医学的温度,成为万千患者健康之路上的守护者。
开辟特色服务 精准服务“一老一小”
超声检查相当于医生的“第三只眼睛”,医院超声科自2019年成立以来,接诊量逐年攀升,目前年接诊超10万名患者。针对周边群众的年龄特点和疾病谱,科室开辟了特色超声检查项目,精准服务“一老一小”人群,目前科室已拥有腹部泌尿、心脏血管、妇产儿科、浅表肌骨、超声介入5个亚专科小组。
前湾是年轻人开启事业新征程的热土,医院的儿科也是医院最忙碌的科室之一。上呼吸道感染、肺炎是小儿多发病,以往肺炎的检查主要通过CT或X线等影像检查手段,但家长对此有顾虑,不想让孩子多做检查。为此,该院超声科推出了小儿肺部超声检查,受到了家长的欢迎。
一位刚满周岁的孩子,咳嗽、高热后因送医不及时,到医院时已经出现了感染性休克的前期症状,呼吸急促、烦躁不安,住进了ICU。因孩子太小,又一直哭闹不止,没有办法进行CT检查。医院超声科执行主任殷骅把超声设备带到孩子床边,为其做肺部超声检查。检查发现孩子胸腔存在大量积液,肺部出现实变等重度炎症的情况,根据检查结果,医生进行了相应处理。
之后,为了监测孩子的病情变化,殷骅和同事每半天为孩子做一次床边的B超检查,直到3天后孩子病情好转回到普通病房。多亏超声医生的定期监测,帮助主治医生及时了解病情进展,住院12天后孩子痊愈出院,家长很是感激。如今,该院每年开展3000多例小儿肺部超声检查。
肌骨超声检查也是医院超声科的一大特色项目,这种检查既能诊断老年人常见的骨关节炎,也在年轻人的运动损伤诊断方面发挥积极作用。
不久前,一位外籍高管在打羽毛球时突然崴到了脚,并听见“啪”的一声,脚脖子当场肿了起来。在附近就医后,医生叮嘱他冷敷休息。但到了半夜,患者感觉伤脚还是非常不舒服,连夜赶到杭州湾医院急诊就诊。“当时这位患者能走路,但很不利索。”殷骅介绍,医院超声科24小时有人值守,于是连夜为患者做了检查,发现患者的跟腱已经断裂。这位患者当即入住医院,第2天就接受了跟腱修复手术,术后功能恢复良好。
冷门项目却能解决大问题
肛管直肠超声
为患者发现隐秘病灶
肛管直肠超声检查是超声检查中比较冷门的一个细分领域,对诊断肛肠疾病有很大帮助。殷骅是《肛管直肠超声检查中国专家共识(2024版)》的发起人和制定共识的三位组长之一,他把这项特色技术也带到了杭州湾医院。
一位20多岁的理工男,因肛周脓肿已在外院做了两次手术。这次复发后,由于疼痛不明显,患者原本只想配药缓解症状,但医生建议他做肛管直肠超声检查,患者心中有所顾虑,迟迟下不了决定。
“我和患者沟通后了解到,他因为患有幽闭恐惧症,之前两次手术前都没能接受磁共振检查。由于缺乏术前精准影像学评估,因此两次手术都不彻底。”殷骅劝说患者接受了B超检查,发现肛周有4个大小不一的脓腔,如不及时手术很可能造成大范围感染,引起感染性休克,甚至危及生命。这次检查后,彻底摸清了肛周情况,及时为临床的手术治疗提供了有效依据。殷骅介绍,像这样的肛管直肠超声检查,科室一年要做300多例。
开设远程超声医学中心
助力提升基层医院
超声诊断能力
除了开展多项特色超声检查项目,医院超声科还设有5G远程超声医学中心,为庵东卫生院、杭州湾新区社区卫生服务中心等三家基层医院提供线上会诊服务,帮助基层医院提升超声诊断能力。近年来,超声科参与了60多场义诊活动,超声医生们走进湾区的企业、乡村,为当地居民发现健康隐患,从看病走向预防,把超声检查工作前置。
殷骅介绍,今后科室还计划开展心脏三维超声成像及斑点追踪、心肌超声造影检查、脑黑质超声检查等新项目,更好地为周边群众的健康保驾护航。
记者 孙美星 通讯员 陈思言