500毫升可乐+一只粽子，直接把小林（化名）送进了医院急诊室。原来，长期腹痛却从未就医的他本就患有胃病，又在碳酸饮料和糯米的共同作用下，导致了胃穿孔。

端午节当天，26岁的小林宅在家里边打游戏边喝可乐，一口气喝下500毫升，当时就感觉有些胀气。到了中午饭点，他又吃下一个粽子。没过多久，小林突然感觉腹部剧烈疼痛，被室友紧急送进了宁波市医疗中心李惠利医院。

接诊的急诊科王俊医生根据情况初步判断是胃穿孔，CT报告印证了他的怀疑：小林的腹腔有游离气体。医生立即给他安排了急诊手术。术中，主刀医生周松盛在小林的胃窦部发现了一个指甲大小的穿孔，腹腔中已有“跑出来”的食物残渣和脓液。好在及时诊治，他康复出院。

“胃部有基础疾病的人群饮食千万不要大意。”王俊在问诊中得知，这两年来小林经常腹痛，但他没有就医，而是自己在网上查找资料，怀疑是胃溃疡，觉得不是大问题。他根据网上建议“以为只要不吃太辣的食物，病情就能控制”，却没想到碳酸饮料也是禁忌品。

“从小林反复腹痛的症状来看，应该是患有胃部疾病。而碳酸饮料加上糯米是导致胃穿孔的直接诱因。”王俊解释，碳酸可直接削弱胃黏膜屏障，长期刺激会致黏膜充血、糜烂。可乐含有大量二氧化碳气体，导致了胃内压力升高，胃部胀满不适，而糯米在胃内会形成高黏度的食团，两者共同作用下，使得小林原本脆弱的胃部不堪重负，最终导致了穿孔的发生。

像小林这类有溃疡、胃炎、胃部手术等基础胃部疾病的人群，胃黏膜屏障更加脆弱，过多摄入辛辣、碳酸、粗纤维以及不易消化的食物容易出现胃穿孔。王俊列出了三种高危饮食组合：碳酸饮料+高糖食物、粗纤维+刺激性食物、糯米制品+冷饮，这些都可能加重胃部的负担，甚至引发疾病。

“饮食与胃部疾病密切相关。有胃部基础疾病的市民，尤其要注意饮食。”王俊医给出了“保胃战”的三大原则：一是疼痛报警原则，如果经常反复出现腹痛、腹胀、反酸烧心，建议到消化内科专科就诊；二是饮食原则，切忌暴饮暴食，以清淡饮食为主，例如笋、糯米等不易消化的食物要适量；三是用药纪律原则，对于胃溃疡等胃部疾病，需要规范治疗，不可随意用药。

记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕