“三年不见的朋友说我变得‘五大三粗’了！”近日，在宁波大学附属第一医院神经外科聂晟主任医师的诊室里，30多岁的李女士（化姓）哽咽着讲述自己的遭遇。曾经的她面容精致、身材窈窕，却在近几年逐渐出现嘴唇变厚、鼻子变大、颧骨突起、手指和脚趾增粗等容貌改变，但她一直以为自己只是胖了，直到被朋友惊呼“像换了个人”，才意识到情况不对。经诊断，她患的是脑垂体瘤引发的肢端肥大症。

“那天，我们一天就接诊了5位脑垂体瘤引发的肢端肥大症患者，让我自己都觉得挺惊讶的。”聂晟主任医师透露，近年来，该团队几乎每年都会接诊几十例脑垂体瘤引发的肢端肥大症患者，“其实这种疾病的发病率并不高，但可能是因为我们团队在垂体疾病诊疗领域的影响力逐渐扩大，这几年我们接诊到的肢端肥大症病例越来越多。”

30岁-50岁的成年人是高发人群

聂晟介绍，肢端肥大症主要是垂体生长激素瘤导致生长激素过度分泌引起。有垂体疾病家族史的人群患病风险较高，像多发性内分泌腺瘤病1型（MEN1）这种常染色体显性遗传病患者，就容易发生垂体瘤，进而引发肢端肥大症。长期接触某些化学物质，如农药、塑料添加剂等，可能干扰人体内分泌系统，影响垂体功能，促使垂体瘤形成，增加患病风险。此外，患有原发性甲状腺功能减退症等其他内分泌疾病的人群，也可能因为垂体功能受影响而发病。

“30岁-50岁的成年人是肢端肥大症的高发人群，这个年龄段垂体瘤发病率相对较高，一旦垂体出现病变，就容易出现肢端肥大的症状。”聂晟表示，肢端肥大症的症状涉及多个方面：外貌上，面部眉弓、颧骨逐渐突出，下颌骨增大、前突，嘴唇增厚，鼻子变大变宽，牙齿间隙增宽；四肢手指、脚趾增粗，指关节和趾关节变大，皮肤粗糙厚实。内脏器官也会受到影响，心脏心肌增厚、腔室扩大，可能引发心力衰竭；肝脏、肾脏体积增大，肾功能可能出现异常。患者还可出现代谢紊乱，血糖升高，出现多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状；血脂异常，增加动脉粥样硬化风险。另外，关节疼痛、睡眠呼吸暂停、多汗等也是常见症状。

目前病因尚未完全明确

据了解，目前，肢端肥大症病因尚未完全明确，没有特效的预防方法，但可以通过一些措施降低患病风险：保持健康的生活方式，如合理饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖、高盐食物摄入；适度运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；规律作息，保证每晚7小时-8小时高质量睡眠。避免接触有害物质，减少化学物质和辐射暴露。定期体检，特别是高危人群要增加体检频率，关注身体变化，一旦发现手足增大、面部特征改变等异常症状，及时就医。

“如今，我们通过经鼻腔入路微创手术就能切除垂体瘤，从而解决肢端肥大症。手术切口隐藏在鼻腔里，对外貌无影响。”聂晟说，目前李女士完成了垂体瘤切除手术，容貌已有所恢复。

他还提醒，如果怀疑自己患有肢端肥大症，可以自己进行初步判断：观察面部、四肢外观变化，留意多汗、关节疼痛、睡眠呼吸、身体代谢等方面的症状。不过，这些方法仅供参考，不能替代专业医学诊断。一旦发现异常，最好及时前往医院内分泌科或神经外科就诊，进行全面检查，早诊断、早治疗，才能减少疾病对身心健康的影响。记者 吴正彬 通讯员 庞赟 文/摄