日前，86岁的李阿婆因腹胀伴排便不畅来到宁波市第九医院就诊，本以为只是普通便秘，没想到检查结果让全家揪心：乙状结肠癌继发肠梗阻。该院消化内科黄戬主任医师当机立断，紧急为老人放置了肠支架，成功解除了梗阻。

考虑到结直肠肿瘤有家族性特点，黄医生建议其直系亲属进行胃肠镜筛查。其间黄医生了解到，阿婆的两个女儿和其中一个儿子，都曾在几年前进行过胃肠镜检查，都有不同程度的肠息肉，检查时进行了切除。只有另一个60多岁的儿子，从没做过胃肠镜检查。

几天前，在黄医生的劝说下，阿婆的这位儿子来到九院内镜中心，检查过程中发现了直径为30毫米×30毫米的绒毛状-管状腺瘤伴癌变。万幸发现及时，黄医生通过内镜下黏膜剥离术（ESD）将病灶彻底切除，避免了继续恶变的风险。

“母亲患癌，四个子女都有肠息肉和早癌，定期进行胃肠镜检查，治疗效果截然不同。”黄医生介绍，定期胃肠镜检查能精准识别黏膜层的微小病变，甚至在癌前阶段直接切除高风险息肉。这种主动筛查不仅能大幅降低治疗难度，还能显著减少后续医疗支出。

数据显示，早期食管癌患者5年生存率可达90%-95%，早期胃癌的5年生存率更超过95%，而晚期患者的生存率往往不足30%。将胃肠镜纳入健康管理计划，本质上是以可控的成本规避未来可能的高风险，是对生命质量远见的保障。

宁波人的饮食习惯高盐喜腌，是胃癌的高危因素。黄医生建议，40岁以上的人群，都建议进行一次胃镜筛查，然后根据萎缩、肠化情况，制定随访策略。

此外，随着我们饮食和生活习惯的改变，如高脂高热量低纤维饮食、过量摄入红肉及加工肉类、肥胖、吸烟、大量饮酒等，结直肠癌的发病年龄正逐渐趋于年轻化。因此，建议40岁以上的人群也应进行一次肠镜检查。

黄医生介绍，35岁以下胃肠癌患者逐年增加，长期压力、饮食不规律成为了隐形杀手。经胃肠镜检查发现的息肉、早期肿瘤等病变，微创手术即可根治，用低成本获得高效果。“很多年轻人觉得没不舒服不用查，年纪这么小没必要，其实这些都是误区。”黄医生表示，消化道癌早期无症状，等到消瘦、呕血黑便时，往往已错过最佳治疗期。

记者 程鑫 通讯员 郑诚 文/摄