3月18日是第25个“全国爱肝日”，今年的宣传主题为“中西医结合，逆转肝硬化”。

“肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤，能否延缓甚至逆转肝纤维化进展，这一步是重点。”宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰疾病诊疗中心吴胜东主任表示，乙肝、脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎等肝病都可能发展为肝硬化，早期干预是预防肝硬化的关键。“只要按时随访、遵医嘱服药，70%肝硬化患者的病情都能够得到有效控制。”

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中西医结合治疗逆转肝硬化

“我们在为患者做健康宣教时经常讲，从肝炎到肝硬化再到肝癌的肝脏病变‘三部曲’。但事实上，这并非每位肝病患者的必经之路。”吴胜东说。

32岁的葛女士（化姓）来自宁海，从小就患有乙肝，但从未治疗。3年前，她因腹痛前往李惠利医院就诊，被查出是胆囊结石引发的急性胆囊炎。在吴胜东的建议下，她在腹腔镜下接受了胆囊切除手术。术中，吴胜东发现葛女士的肝脏已经出现了肝纤维化。

肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。

为了明确葛女士肝脏疾病的程度，吴胜东为其安排了肝脏弹性成像、病毒载量检测等检查，诊断葛女士尚属轻微肝硬化，积极干预的话还是有逆转的可能。

于是，葛女士接受了中西医结合的治疗方式，除了遵医嘱服用抗病毒药物以外，也接受了鳖甲软肝丸等中成药的治疗。经过3年的规律治疗，在不久前的复查中，B超中发现葛女士的肝硬化结节消失了。这意味着肝硬化程度减轻，出现了逆转。

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不要乱吃来历不明的中药

吴胜东表示，肝硬化一旦进入失代偿期，治疗就变得十分棘手。因此，抗肝纤维化治疗尤为重要。“中西医结合治疗的方式早已被列入《慢性乙型肝炎防治指南》，可以护肝降酶、促进肝功能恢复、减缓肝纤维化进展、减少肝硬化临床并发症发生，提高患者生活质量。”

李惠利医院肝胆胰外科王珂副主任医师表示，定期体格检查是预防肝硬化的最有效措施，可以用肝脏弹性成像、穿刺活检、肝储备测量仪、影像检查等多种检查方式诊断。建议无症状或轻度肝纤维化患者每6个月-12个月进行一次检查，中度到重度肝纤维化患者每3个月-6个月进行一次检查，正在接受治疗的患者则要根据治疗反应调整检查频率。

其次，日常生活中还要注意以下几点：

养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免食用太多糖分含量比较高的食物。糖分含量较高的食物会诱发肝硬化等一系列肝部疾病。建议多吃一些粗粮，粗粮可以缓解肝硬化。至于食物忌口，肝病患者要避免食用对肝脏有损害的食物，如辛辣刺激之物和酒等。平时也要多加运动，可以打打太极拳，太极拳有修身养性的作用。

长期饮酒对肝脏的伤害极大，也是肝硬化的常见诱因之一。因此想要预防肝硬化，大家一定要注重对肝脏的保护，日常饮酒不宜太多，长期饮酒者最好戒酒。

慢性肝病也是肝硬化的常见诱因，因此患上慢性肝病的人群，如乙肝患者和丙肝患者，更应警惕肝硬化。每天按时吃药，不仅有利于控制病情，还能预防肝硬化的发生。“不要乱吃来历不明的中药，特别是‘土三七’，这与三七是两种不同的中药，擅自服用会造成严重的后果。”王珂强调。

还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

记者 陆麒雯