“没想到吸烟和高血压还会导致这么危险的疾病,看来以后必须当心了,我可不想再来一次!”出院时,胡先生(化名)心有余悸地感慨。近期,他猝不及防地经历了一场“生死劫”。
两周前,48岁的胡先生在工作时突感腰腹部疼痛,但他并未引起足够重视。第三天晚饭后,胡先生感到疼痛明显加剧,家人赶紧将他送到当地医院急诊。但经历了4天的保守治疗后,胡先生的症状不仅没有缓解,反而加重了。
当晚,胡先生就被紧急转院至宁波大学附属第一医院急诊。该院介入科专家涂灿副主任医师仔细查看了相关检查结果后,考虑胡先生所患的是肾动脉夹层,且病变进展,由主干累及分支动脉,并导致夹层动脉瘤。在向胡先生及其家属充分解释并获得同意后,涂灿立即为他安排了介入手术。手术在介入科于志海主任医师指导下,由涂灿与林佳主治医师实施,经过一个多小时细致的操作,手术顺利完成。术后第二天,胡先生感到腰腹部疼痛明显减轻,术后第四天,疼痛基本消失,术后第六天,他顺利出院。
涂灿介绍,肾动脉夹层是一种十分少见的疾病,虽然发病率低,但只要一发病,危害极大:一方面夹层假腔扩大可能压迫真腔,导致肾脏缺血梗死;另一方面,夹层未及时处理可导致夹层动脉瘤,就像一个“不定时炸弹”,随时可能破裂,引发大出血,危及生命。
“近年来,肾动脉夹层这一疾病呈现出增多和年轻化的趋势,需要引起更多关注。”涂灿介绍,诱发肾动脉夹层的因素众多,其中高血压是最主要的诱因之一,胡先生就有十多年的高血压病史,且血压一直控制不佳;长期吸烟也是一大危险因素,胡先生从18岁就开始吸烟,烟龄长达30年,每天一包,导致他的血管条件很差。此外,不健康的生活方式,如熬夜、饮食不控制、压力过大、情绪易波动等,也会增加患上肾动脉夹层的风险。
记者 吴正彬 通讯员 庞赟 文/摄