如果把人的身体比作一栋楼，脊柱就相当于这栋楼的“顶梁柱”，如果脊柱出了问题，楼将危矣。在脊柱问题中，腰椎间盘突出伴椎管狭窄（LSS）是非常普遍的一种退行性疾病，威胁着众多患者尤其是老年患者的生命健康。

日前，浙江省发布首批省级“小而强”临床创新团队名单，宁波大学附属第一医院神经脊柱外科的“腰椎间盘突出椎管狭窄”团队成功入选临床培育创新团队。近年来，该团队以高水平的诊疗和高质量的服务，为越来越多腰椎疾病患者点亮希望。

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八旬老人的“重生之路” 是他们在背后“撑腰”

80多岁的刘爷爷（化名）曾因严重的腰椎间盘突出伴椎管狭窄，饱受下肢麻木、间歇性跛行的折磨长达5年之久。“走几步就要蹲下休息，连买菜都成了奢望。”更糟糕的是，他还患有肿瘤和高血压等疾病，若要做腰椎手术，难度和风险都很大，术后康复也是个大问题。

幸运的是，刘爷爷最终找到了宁大一院神经脊柱外科夏冬冬博士带领的“腰椎间盘突出椎管狭窄”团队，该团队联合心血管内科、肿瘤放化疗科、影像科、麻醉科等多学科专家，通过精准的脊椎内镜下腰椎椎管减压手术，为他彻底解决了走路困难的问题。

让刘爷爷一家感到惊喜的还有手术的微创程度：手术伤口仅“黄豆”大小，术后当天就能下地走路，第二天就能出院回家。回家后，刘爷爷在夏冬冬团队的悉心指导下，循序渐进完成康复训练计划，如今已基本回归正常生活轨道。

夏冬冬介绍，临床上的腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者，有很大一部分都像刘爷爷这样，是患有多种基础疾病的高龄患者，这些患者并不是不能手术，而是需要更精准、更微创的治疗方案。“我们‘腰椎间盘突出椎管狭窄’团队正是通过密切的多学科协作，为这些患者带来高水平的个体化治疗，显著提高他们的治疗效果和生活质量。”目前，该院已开设“腰椎间盘突出椎管狭窄”专病门诊。

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树立腰椎疾病诊疗“标杆” 让患者与人才奔“甬”而来

对于腰椎间盘突出伴椎管狭窄这一典型的“老年病”，患者及其家属经常面临的一个艰难抉择——到底该保守治疗还是手术治疗？

夏冬冬表示，腰椎间盘突出伴椎管狭窄的治疗方案，需要对每位患者进行层层评估后才能决定，而且往往会结合保守治疗、手术治疗等多种治疗方式，这一过程复杂且离不开多学科联合诊疗（MDT）模式。

“我们‘腰椎间盘突出椎管狭窄’团队汇集了神经脊柱外科的核心力量以及药学部、检验科、疼痛科、老年科、心血管内科等相关领域的技术专家，形成了以手术治疗为主、综合治疗为辅，涵盖康复、药物、介入、心理等多元化诊疗措施的完善诊疗体系，能为腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者提供全方位、个性化、精准化、安全高效的诊疗服务。”

据介绍，宁大一院神经脊柱外科是浙东地区脊柱椎间盘退变性疾病领先的诊疗中心，在浙江省2023年重点监测病种（术种）椎间盘手术的手术量上，位列宁波市第一，全省第五位。

“依托骨科手术机器人、脊柱手术高端导航、高端手术显微镜、神经电生理监测、超声骨刀等各种先进设备，以及单侧双通道内镜技术、单侧入路镜下双侧椎管减压术、单孔分体式脊柱内镜技术，机器人辅助下微创腰椎融合等前沿技术，我们已成功救治了一大批高龄腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者。”夏冬冬还介绍，随着微创化和“加速康复”等理念的深入贯彻，患者的住院周期、治疗成本等均进一步下降。

近年来，随着数据与口碑的不断积累，宁大一院神经脊柱外科也吸引了很多省外患者奔“甬”而来，夏冬冬团队就诊治过不少来自新疆、福建、江苏等地的腰椎疾病患者。“未来，通过打造‘腰椎间盘突出椎管狭窄’诊疗‘高地’，树立腰椎疾病诊疗标杆，我们希望有更多患者、更多高水平人才奔‘甬’而来，推动宁波成为脊柱疾病诊疗的‘创新策源地’。”

记者 吴正彬 通讯员 庞赟