75岁的夏大妈患腰痛有10多年了。迈入老年期的她一直以为有个腰痛脚痛也很正常，而且处在可以忍受的范围，就没放心上。没想到，这半年来，腰背部疼痛越来越严重，到后来痛得夜间辗转反侧，不能入睡。

术后就睡了一个安稳觉

近日，夏大妈找到了宁波市医疗中心李惠利医院疼痛科。老年女性慢性腰背疼痛，引起了应永干主任的警惕，他详细询问病情发现，夏大妈绝经有24年，一直没有补钙，饮食中也是以素食居多。

“绝经后女性大于50岁发生骨质疏松的比例高达32%，大于65岁达45%。”应永干主任介绍，绝经后雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致骨骼中的钙流失，形成骨质疏松。果然，夏大妈的骨密度结果显示数值低于-2.5，属于骨质疏松。

“腰痛是骨质疏松的其中之一表现。”应永干进一步解释，随着老龄增长，腰背部的腰椎间盘本身就会出现退行性病变，而骨质疏松就相当于骨头被“蛀空”，加速退行性病变的进程，于是引发腰椎间盘突出等问题，严重的还会导致脆性骨折。

夏大妈被诊断为骨质疏松和腰椎间盘突出。近日，应永干和楼颖颖医生通过介入下腰椎间盘等离子射频，微创技术解决了她腰椎间盘的突出，夏大妈的疼痛明显缓解，术后就睡了一个安稳觉。

“光止痛还不够，还需要补钙、抗骨质疏松等治疗。”应永干为夏大妈配了相关药物并提醒饮食中要增加牛奶、鱼虾等含钙丰富的食物，并且每天至少2小时的室外活动，以补充日晒。

骨质疏松主要有5种疼痛表现

应永干表示，疼痛是骨质疏松的主要表现，主要有5种疼痛表现，他们有可能交叉出现，例如腰背痛的同时还有慢性疼痛。

1.夜间痛：在夜间或凌晨感到疼痛，难以确定具体位置，表现为全身性的不适。这种疼痛可能与日间活动累积的微损伤有关，夜间休息时疼痛感更为明显。

2.腰背痛：腰背部和肩颈部是负重较大、活动较多的部位，因此这些区域是患者经常感到疼痛的地方。腰背痛在活动时会加重，尤其是在长时间站立、坐着或进行某些体力活动后。

3.四肢痛：尤其是在负重或活动时。这种疼痛可能与肌肉疲劳、关节炎症或神经受压有关。

4.慢性痛：骨质疏松患者可能会经历慢性疼痛，这种疼痛可能持续数周、数月甚至数年。如果长期遭受不明原因的慢性疼痛，尤其是在没有明显外伤或炎症的情况下，这可能是骨质疏松的一个迹象。

5.急性痛：严重的骨质疏松患者发生骨折时，相应的部位如椎体、股骨颈等处会出现急性的骨折疼痛，翻身、起坐时出现加重，应引起高度重视，及时就医。

应永干主任表示，骨质疏松可防可治，建议通过改善日常生活习惯减少发生概率。饮食上，他建议多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。少吃糖及食盐，动物蛋白不宜过多。对于那些喜欢长期卧床或不爱锻炼的人，患骨质疏松的风险会比正常人高。

“随着社会发展，现在很多工作是室内办公，减少了阳光照射。”他建议每周需要锻炼至少2.5小时，保持适当的光照，促进钙的自身生成。他还提醒，咖啡、碳酸饮料、酒类会阻碍钙吸收，建议适量饮用。

记者 陆麒雯

通讯员 徐晨燕