半个月前，老梁（化名）兴冲冲地和老同学一起到大西北旅行，一路喝酒吃肉。回到宁波没几天，他的左耳突然听不到了。辗转就诊后终于找到病因，竟是脑血管堵塞！医生提醒：突发性耳聋很可能是脑梗的先兆。

老梁今年67岁，是“资深”三高人士。不过，他的各项指标一直控制得不好，平时还喜欢抽烟、喝酒，生活习惯很不健康。

“十一”长假刚过，老梁和一帮老同学约好出发去西北旅游，玩得十分畅快。回到家后，舟车劳顿的他在家睡了一天，一觉睡醒他突然发现自己的左耳闷闷的，什么都听不到了。起初，他以为是自己太累了，在家休息休息会好。可一直到第二天，他左耳的听力还是没有恢复，还出现了头晕的症状。他在当地医院治疗后不见效，被转诊至宁波市医疗中心李惠利医院神经内科就诊。

接诊的王海峰主任医师根据老梁的发病情况，为其安排了头颅磁共振检查。结合症状和报告，王海峰推测是由于脑部内庭动脉血管堵塞导致的突发性耳聋。尽管已经明确了病因，但由于像老梁这样的老年人血管条件差，而内听动脉的代偿能力更是差，可能会造成听力的永久性减退。目前，他正在接受活血、高压氧等治疗。

王海峰解释，突发性耳聋是指在72小时内突然发生、原因不明的听力下降，常表现为一侧耳朵听力突然变差，并伴有耳鸣、耳朵堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状。很多人认为这是耳朵的问题，前往耳鼻喉科就诊，但其实，它也可能是脑梗死的早期预警信号。

“特别是对于老年人和患有心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的人，突发性耳聋可能不仅仅是听力问题，而是隐藏的脑血管病症。”王海峰提到，除了耳聋以外，如果还伴有头晕、口齿不清、吞咽困难、手脚麻木等神经功能缺损症状，就要提高警惕。

他曾遇到过这样一位患者，最早出现耳聋，随后又出现了脑梗死的典型症状，就医后被诊断为脑干梗死。由于错过了最佳治疗时机，肢体功能恢复得很差，后续接受了漫长的康复治疗。

耳内血管对缺血、缺氧非常敏感，当身体发生血液黏稠、血管堵塞时，耳内血管会较早出现反应，引起内耳循环障碍、缺血缺氧，从而导致听觉神经受损，出现听力下降。

因此，突发性耳聋有时被认为是脑梗的早期信号。对于患有高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病等慢性疾病的高龄老年人，出现突发性耳聋时要格外警惕，可能是椎基底动脉后循环脑梗的征兆，需及时就医检查。

记者 陆麒雯

通讯员 张林霞 吕中月