拿到病理切片报告单的那一刻,王女士感觉天塌下来一样:才12岁的孩子,刚刚发育,怎么可能就患上了乳腺癌,这让孩子以后几十年的路怎么走?
今年5月,才上6年级的小玉姑娘因乳房肿块,在妈妈陪同下来到宁波大学附属妇女儿童医院就诊,当时肿块直径有2厘米左右。暑假期间,小玉在该院接受了手术,术中切除的标本组织跟正常的不一样。宁波市临床病理诊断中心检测认为有癌变可能,后经国内乳腺肿瘤权威专家会诊,确认导管原位癌,属乳腺癌的一种。
小玉是在洗澡时发现异常的,她感觉乳房有个肿块,还比较大。刚开始妈妈并不太在意,认为这是青春期女孩发育的正常现象,后来摸上去确实感觉不对劲,就带着孩子来到宁波大学附属妇儿医院乳腺病专科就诊。
接诊的张静副主任医师说,检查发现,孩子的乳腺肿块直径当时已经有2厘米左右。一般情况下,超过1厘米就需要手术,所以就告知家长,肿块较大,尽早手术。小玉一家就预约了暑假来手术。
8月初,小玉由家人陪同到医院接受了肿块切除,当时的主刀医生张静说,看到术中切除的标本组织,她的心里就咯噔了一下,切除的组织跟正常的有点不一样,呈牛肉色。随后,他们将切除的标本组织送往宁波市临床病理诊断中心,几天后结果出来了:乳腺纤维腺瘤伴局部癌变。
几天前,小玉再次来到宁波大学附属妇儿医院,接受了第二次手术,将肿瘤局部进行了扩大切除,保证切缘阴性。张静说,考虑到孩子还小,他们尽全力对孩子做了保乳手术,避免给孩子留下心理创伤。接下来是否进行内分泌、放疗等治疗,还需要结合多方面因素综合评估。
唐鲁兵主任医师介绍,乳腺癌高危发病人群在40岁到55岁左右,但近年来乳腺癌发病有明显的年轻化趋势。儿童乳腺癌极为罕见,具体病因虽然目前还不清楚,但也有一定的诱因。
遗传因素是诱发乳腺癌的重要原因。如果家族里面有乳腺癌的发病史,特别是有BRCA1和BRCA2基因突变的,孩子得乳腺癌的几率也会大大增加。
饮食习惯也是导致乳腺癌发病的重要诱因。现在的生活环境,有很多人的饮食习惯是不健康的,尤其是高脂肪、高热量的饮食,容易导致孩子肥胖,增加乳腺癌的发病几率。
性激素水平的改变也是乳腺癌的诱因之一。现在有不少孩子出现性早熟的问题,月经提前到来,这也会导致乳腺癌的出现。
记者 程鑫 通讯员 马蝶翼