“如果晚一两个月，你来都不用来了！”手术医生的这句话，让57岁的王师傅至今仍心有余悸。幸运的是，6月初的一次就诊，江北区甬江街道社区卫生服务中心压赛堰服务站的徐美丽主任医师，根据王师傅病史及身体状况发现了“险情”，让他有机会及时切除了肝脏肿瘤，抓住了那关键的一两个月。

什么是健康守门人？王师傅从未有过如此深刻的感受！术后回家康复，王师傅就签约了徐医生。

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一次就诊发现隐患

6月初，王师傅突发咳嗽，喉咙痒，没有痰，干咳。一天到晚咳个不停，尤其是晚上，咳得没法睡觉。

他以为是感冒，自行到药店买了很多药，吃了十多天，可咳嗽依然没好转。这时候，他想起了压赛堰卫生服务站的徐美丽医生。去年下半年有次感冒，他到徐医生那里开过药，当时就觉得这医生特别仔细。药开好了，硬是要给他再量个血压，结果血压值170/110MmHg。徐医生提醒他，血压很高，要吃药了。可王师傅总认为这些年身体蛮好，平日里也没什么不舒服，感冒好了后，就把血压高这码事忘记了。这次咳嗽得凶，他又想到了徐医生。

徐美丽回忆，王师傅那天来的时候，咳嗽还很厉害，诊断是支气管炎症引起。同时问诊得知，王师傅多年前曾有乙肝病史。从体型上看明显偏胖，于是徐医生当场给他测了血压，做了快速血糖，结果发现全都超标。后又给他开了乙肝生化检查、乙肝病毒检测以及肿瘤标志物的检查单，叮嘱患者尽快到大医院去查一下。徐医生说，乙肝病史、肥胖等都是脂肪肝、肝肿瘤等疾病的高危因素。

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果然被确诊肝癌

王师傅说，当时他还在嘀咕，做那么多检查干啥？然而几天后，化验结果出来了：乙肝病毒阳性，甲胎蛋白和癌胚抗原也超出正常值。

徐医生说，两个癌变指标虽然不是很高，可考虑到患者的乙肝病史，就反复叮嘱王师傅，最好尽快到上级医院检查确诊。第二天王师傅就来到市区大医院，一查可就不得了——确诊肝癌！马上住院，而且肿瘤直径已经达到5厘米。几天后，王师傅接受了手术治疗，肝脏切掉了一半。住院期间，医生也为他感到庆幸：如果晚一两个月，来都不用来了。

劫后余生的王师傅想不明白：平日里身体好好的，咋就一下查出了肝癌呢？他说，20来岁时招工体检发现有乙肝，后来控制得不错，他以为治好了，之后就再没怎么关注过。这么多年他自我感觉身体一直蛮好的，几乎没体检过，平时也喜欢喝酒，有时一天三餐。只是两年前曾经因为身体不适看了次医生，发现胆囊腺肌症，把胆囊切掉了。当时也没发现肝脏有啥问题，而且没有疼痛等症状，所以胆囊手术后不久他的生活回复了原样。

徐美丽表示，肝脏是一个沉默的器官，乙肝转肝癌，早期往往缺乏明显的临床表现。可能本身有肝炎的症状，包括乏力、食欲下降，也可能完全没有症状，因为肝癌本身起病非常隐匿。所以要早期发现肝癌，需要积极进行常规体检，包括甲胎蛋白和肝脏彩超的检查。

徐美丽医生提醒，乙肝是原发性肝癌的重要原因，所以乙肝患者定期复查尤为重要，比如肝功能、乙肝病毒DNA等，一旦临床症状明显，大多已经进入了病情中晚期。

记者 程鑫 通讯员 翁梦静 文/摄