“宁波是非常宜居宜业的城市”

董昭兴:希望帮助更多疑难呼吸系统疾病患者恢复健康

董昭兴在诊治患者中。

“我4年前来宁波的决定很正确,宁波是非常宜居宜业的城市。”宁波市第二医院呼吸与危重症医学科主任董昭兴从医20年,始终专攻呼吸系统疑难病、少见病的研究,主攻方向是间质性肺疾病研究。

2020年10月初到宁波时,他定下了小目标——在宁波建立一个门类齐全、亚专科特色鲜明的呼吸系统疾病诊疗中心。这个小目标如今已经实现,他和团队正朝着中长期目标奋进。

“宁波对人才的重视

和尊重特别打动我”

“2020年,我在上海、深圳、宁波这几座城市考虑时,宁波对医学人才的重视和尊重特别打动我。我决定来宁波试试。”从云南来宁波前,董昭兴身上已有不少光环:主持国家自然基金3项;不到40岁就成为中华医学会、中国医师协会和中国老年医学会呼吸分会间质病学组的全国委员等;在间质性肺病方向的研究为同行称道。

据介绍,间质性肺病几乎包含了呼吸系统所有的疑难病、少见病。间质性肺病的不少类型比肺癌更可怕,像特发性肺纤维化患者的平均生存时间只有3年。这类疾病的共同特点是诊断难、治疗难、预后差。

孤身来宁波“试试看”一小段时间后,董昭兴就决定留下。他感慨:宁波对人才的重视不仅体现在城市氛围上,更落实在一分钱乘地铁等细节上。城市环境、市政设施、基础教育等方面都让他满意。于是,他陆续把孩子、妻子都接到宁波,一家人都喜欢上了这座城。

重度呼吸衰竭的采石工走着出院

“宜居之外,宁波也让我觉得宜业。”董昭兴坦言,初来宁波时,担心自己的专攻方向间质性肺疾病研究会受到影响。毕竟,在云南省级医院工作时面对的是全省的患者,来宁波工作主要面对宁波及周边地区的患者。当时,宁波二院一年确诊的间质性肺病患者只有10余人。

来宁波后,董昭兴发现,宁波市民的健康意识要远超云南,在基层医院都得到普及的高分辨CT对早期间质性肺病筛查起到了很好的作用。这些,都有利于他发挥专业特长。他分析,当时很多患者没有被确诊,主要是因为对间质性肺病的诊疗还不够重视、不够规范。在宁波市医学会的支持下,他带着同事在全市范围的宣讲,越来越多的市民和同行开始重视间质性肺病的诊治,间质性肺病在宁波全市范围的规范诊治得到推动。

2023年,二院间质性肺病的门诊患者达到了300多人次。董昭兴分享起最近的几个病例。

52岁的采石工朱师傅无预兆发烧后,很快陷入重度呼吸衰竭,两肺都白了。当地医院认为是肺炎,但是抗感染治疗多日无效,插管送到了二院。仔细读胸部CT后,董昭兴认为不是普通的肺炎,而是肺部发生了间质性改变。明确这一思路后,他安排朱师傅接受肌炎抗体谱检测,确诊由皮肌炎这一风湿免疫类疾病引起肺间质性改变。对症治疗半个月后,朱师傅走着出院了。他感慨:“我的命是董医生救回来的。”

45岁的冯师傅因呼吸衰竭在当地医院治疗了半个月,病情越来越严重,还合并了肾功能衰竭。家人抱着最后一丝希望将他送到了二院。董昭兴反复读片、查体后,补充检查,最后确诊由血管炎引发间质性肺病合并呼吸衰竭,必须从源头上治疗血管炎。只盯着肺炎治疗的话,情况只会不断加重。冯师傅出院20天后,妻子也因肺炎来到董昭兴的门诊,发现是由长期石棉接触史诱发的间质性肺病。

29岁的电焊工小刘过去的3年都为肺部磨玻璃改变担惊受怕,始终不能确诊。近日,董昭兴让他安了心——不是结节,不是肿瘤,是肺部发生了间质性改变,这和小刘工作中长期吸入金属粉末和烟雾相关。他提醒小刘工作时做好防护,暂时无需特殊治疗,定期复查。

董昭兴说,间质性肺病成因复杂且多样。他和同事要做的就是火眼金睛般识别,顺藤摸瓜锁定元凶,对症治疗。

“小目标”达成,朝着中长期目标奋进

刚到宁波时,董昭兴定下了一个小目标——在宁波建立一个门类齐全、亚专科特色鲜明的呼吸系统疾病诊疗中心。

他开心地说,通过团队4年的努力,这个目标已经实现。4年来,他带领团队建设了呼吸重症病区、睡眠监测中心等;补齐了肺间质性疾病、血管介入、硬质支气管镜诊疗等技术短板。去年,该院呼吸与危重症医学科年门诊量达5.5万余人次。在2023年中国医院科技量值(STEM)的排名榜中,位居宁波呼吸病学科榜首。

现在,董昭兴正和同事们铆着劲向中长期目标奋进——将间质性肺病学科、呼吸重症学科和呼吸介入学科这3个特色亚专科打造成全省领先水平。他期待,通过团队的共同努力,帮助更多疑难呼吸系统疾病患者找回健康,恢复自由、畅快呼吸。

记者 王颖 通讯员 郑轲 文/摄

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