以为时日无多，却在这里绝处逢生

在很多人的印象中，早期肿瘤一旦发现，要尽早手术切除，放疗是晚期肿瘤不得已的疗法。

市二院肿瘤放射治疗中心副主任（主持工作）饶创宙表示，这是一种误解，放疗的“赛道”很宽，贯穿肿瘤早、中、晚各期治疗。很多肿瘤在早期通过放疗，可以得到根治，如早期肺癌、鼻咽癌、宫颈癌等。虽然有一些肿瘤首选手术治疗，但术前会进行放疗（配合化疗等）使肿瘤缩小，也可以术后再用放化疗巩固疗效。

8年前，即将参加中考的女孩小慧（化名），在体检时被发现颈部两侧的淋巴结肿块，最终在市二院耳鼻咽喉科全面检查后，确诊为鼻咽癌。这个消息一下子将花季少女推入人生谷底。饶创宙反复鼓励小慧：如果单纯只有颈部淋巴结转移，排除远处转移，通过规范治疗，治愈机会很大。同步放化疗治疗结束后，小慧颈部淋巴结的转移灶完全消失。现在她已大学毕业，成了一名教师。

即使到了晚期，也并非没有生存的机会。64岁的竺先生（化名）6年前因反复咳嗽到市二院就诊，被确诊为小细胞肺癌，这是恶性程度最高的一类肺癌，而且竺先生已经出现脑转移、肾上腺转移情况。如果不接受治疗，只有1个月-3个月的生存期。经过仔细评估，饶创宙为他制定了同步放化疗的治疗方案。如今竺先生已顺利挺过5年生存期，复查时肿瘤完全消失不见，各项化验指标也完全正常。

治疗精确度达亚毫米级，“黑科技”赋能精准放疗

随着技术手段的革新，放疗步入精准时代。饶创宙介绍，现在放疗的射线像导弹一样，尤其是新兴的精准放射治疗技术——立体定向放疗（SBRT），可以直接精确到达肿瘤部位。

“如果将肿瘤比喻成火柴头，那么立体定向放射治疗就像用放大镜把太阳光聚焦在火柴头上，火柴头被点着后逐渐消融，且不会伤及无辜。”饶创宙说，立体定向放疗将患者每次治疗的摆位综合误差控制在亚毫米级，配合体表追踪技术，精准到在人体正常的呼吸起伏下，也能追踪到肿瘤位置。另外，该技术无创，治疗时间短，患者的不良反应更小。

5年前，75岁的刘大爷接受了早期肺癌手术，术后恢复一直不错。半年前，刘大爷在定期体检时发现脑转移情况。考虑患者年纪大、有心脏支架植入病史，脑转移手术风险极高，饶创宙团队经过专业分析和讨论，为其量身制定了肺癌脑转移瘤的立体定向放疗计划。经过5次放疗，刘大爷的肿瘤得到明显控制。在最近一次复查中，刘大爷的脑转移瘤已完全消失。每次前来复诊，刘大爷总会热心地和病友交流抗癌心得。

哪些情况适用立体定向放疗？饶创宙介绍，如早期肺癌，不能耐受手术的肝癌、胰腺癌，难以手术的脑部肿瘤，或者晚期的肺转移、脑转移、后腹膜淋巴结转移、肝转移等。“一般要求肿瘤病灶直径小于3厘米，最大不超过5厘米。”饶创宙说。

该院承担全市肿瘤放疗质控工作

宁波市第二医院肿瘤学科是该院的传统优势学科之一，也是宁波市医学重点学科。同时，挂靠在市二院的宁波市肿瘤诊疗质控中心，还承担了全市的肿瘤放疗质控工作。该院肿瘤放射治疗中心建于1976年，是市内首家、省内第二家建立的专科科室，近年来依托重点学科、质控中心，该专科得到了长足发展。

相较其他专科，放疗科更依赖直线加速器等硬件设施。饶创宙介绍，近5年来，该院的直线加速器等放疗设备相继更新换代，专科医生如虎添翼。两台直线加速器均搭载了高效的影像引导系统，实现了100%图像引导的放射治疗，这是实现精准的立体定向放疗的基础。

据介绍，在收治肿瘤放射治疗患者方面，该院肿瘤放射治疗中心年放疗患者人数超过2000例，住院患者超7000人次，处于市内领先、省内先进水平。记者 庞锦燕 通讯员 郑轲

晚期肺癌多发转移，小细胞肺癌脑转移……从这几个关键词看，这样的患者似乎已经山穷水尽。但很多人慕名找到了最后一根“救命稻草”——宁波市第二医院肿瘤放射治疗中心，在那里重绽生命的花火。

在与癌症斗争的战场上，手术、化疗、放疗被称为“三板斧”。用放疗精准“团灭”肿瘤细胞，是该院肿瘤放射治疗中心的拿手绝活。因为他们的精湛技艺，该院还承担了全市肿瘤放射治疗的质控工作。