炸知了,在有些人看来是“黑暗料理”,在有些人眼中是顶级美味。
近日,宁波12岁男孩小东(化名)在吃了10只知了后,却遭遇了一场“生死劫”——连夜被送入急诊室,用上了甲强龙、肾上腺素等用于重症急救的药物。家长在懊恼之余也有丝丝庆幸,这次入院给小东的健康敲响了警钟。这是怎么回事呢?
晚饭吃了10只知了,凌晨1点被送到急诊室
小东的老家在北方,有吃知了的习惯。此前,小东也多次享受过知了的美味,没有出现过敏等不适症状。
前几天,放暑假的小东听到一浪高过一浪的蝉鸣,心动不已。于是,拿上工具就去捉知了,收获颇丰。当晚,父母做了一盆炸知了。自己抓来的知了,吃起来也格外美味,小东一连吃了10只。
大概过了3个小时,小东全身起了红色皮疹,伴瘙痒,还觉得胸闷。家人赶紧带他到附近的卫生院就诊。服用了抗过敏药后,小东的症状一开始略有缓解,后来过敏症状又卷土重来。凌晨1点多,家人将小东送到了奉化区人民医院急诊室。
当时,小东的过敏症状已经相当严重。医生不得不用上了甲强龙及肾上腺素等用于重症急救的药物。
据介绍,当时距离小东用餐已经有8个多小时,可他的血糖仍高达21.62,远超餐后两小时血糖7.8的上限标准。医生为其注射胰岛素,做紧急处理。
小东脱离危险后,被转到该院儿科继续治疗。待过敏症状平稳后,考虑到血糖居高不下,又被转至该院内分泌科做进一步治疗。
身高172厘米,体重80公斤,确诊2型糖尿病
小东转到内分泌科的主要治疗目标是控制血糖。
见到小东的第一眼,内分科任凯医生就注意到小东的体型相当肥胖。尽管只有12岁,小东的身高已经有172厘米,体重也高达80公斤。小东的后脖颈处,皮肤明显变黑。这是典型的良性黑棘皮病,往往由高胰岛素血症、胰岛素抵抗导致。
最终,小东被确诊为2型糖尿病。引发2型糖尿病的主要原因是体内发生胰岛素抵抗。肥胖是发生胰岛素抵抗的主要原因,儿童青少年的2型糖尿病大多是吃出来的。
父母表示,小东从五六岁起,胃口特别好,体型开始比同龄人胖,后来就越来越胖。平时,他们也比较注意孩子的饮食结构,但是小东的胃口实在很好。另外,这几个月来,小东特别喜欢喝可乐,经常拿可乐当水喝。
小东患糖尿病和这次食用知了过敏之间有关系吗?
对此,任凯认为,关系并不大。只是,当体内血糖较高时,可能会削弱皮肤的抵抗力和免疫力,容易引起皮肤过敏,患者可能会出现皮肤瘙痒、长疙瘩、长红斑等症状。过敏后,在治疗过程中使用了含激素类的药物,副作用之一是可能会导致血糖进一步升高。
为什么小东此前吃知了没有过敏,这次却引发了这么严重的过敏呢?任凯表示,类似的情况挺常见,与食物的具体性质、当时的机体状态等都相关。
当然,出于安全考虑,他也建议小东以后不要再食用知了。
不要期待“抽条”后自然瘦,胖孩子突然变黑更要高度重视
生活中,很多人以为,2型糖尿病是中老年人才会得的疾病。任凯表示,这是个误区,近年来,2型糖尿病年轻化趋势非常明显,临床也经常碰到小东这样的未成年人前来就诊。
和小东父母一样,不少家长认为,孩子会吃是好事,小时候胖一点不碍事,到青春期“抽条”后,自然会瘦下来。这样的错误观念,导致有些孩子因为肥胖引发糖尿病等疾病后,家长都浑然不觉。肥胖不止关系到体型,更与糖尿病、高血压、高血脂、代谢综合征等多种慢性疾病密切相关。儿童青少年时期的肥胖,不仅会增加成年后肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管疾病的风险,也会增加儿童性早熟的发生率,影响心理健康。因此,家长日常要通过饮食、运动等帮助孩子尽量远离肥胖。
据介绍,儿童青少年糖尿病一个很重要的信号是孩子颈部、腋下等皮肤褶皱部位出现黑棘皮。如果孩子本来就肥胖,突然出现皮肤变黑,更要引起高度重视,最好能及时到医院做下相关检查。
记者 王颖 通讯员 马碧幸