葡萄样水泡一碰就破 4岁女孩几乎没有一处好皮

过敏体质孩子要特别当心!

医生正在为患儿做检查。

在宁波大学附属妇女儿童医院小儿风湿免疫科病房里,4岁女孩小梅(化名)蜷缩在病床上,揭开毯子的一瞬间,她的症状让所有人吃惊——全身都是红疹子,到处可见亮晶晶的水泡,水泡破开后溃烂,皮肤颜色变深变黑。该院风湿免疫科主任吴菱主任医师提醒,这种病叫渗出性多形性红斑,多发生在有过敏体质的患儿身上,感染和药物容易诱发。

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一点都碰不得,挨着就哇哇直叫

蜷缩在病床上的小梅一点都碰不得,挨着就哇哇直叫。妈妈站在床边,仔细地管住孩子的双手。看到她的手一动,就叮嘱不要抓,不要抓。尽管如此,孩子身上的水泡还是被抓破了很多。4岁的孩子,实在忍受不了皮疹的瘙痒。水泡破溃的地方因为感染,皮肤颜色变深变黑。

孩子从头到脚,从前胸到后背,全部是红疹子,夹杂着很多亮晶晶的水泡,全身几乎没有一处皮肤是好的,医生好不容易在脚裸处找到了一个地方,从那里下针给孩子输液。孩子嘴巴周围的红疹子溃烂后开始结痂,喝水也变得非常困难。

妈妈说,6月中旬,孩子因咳嗽、发热到当地医院就诊,后怀疑百日咳住院治疗。几天后,孩子退烧,咳嗽也好了很多,就出院回家了。后来孩子体温又几经反复,7月初他们才到了这里的小儿风湿免疫科住院治疗。

妈妈说,这次开始发热时,孩子的下巴、脖子等地方就出现零星的皮疹,刚开始还以为蚊子咬了,后来皮疹突然进展迅速,很快蔓延到全身,不仅多,还起泡,跟葡萄一般大,亮晶晶的,手臂上几乎挂满了,一碰就破。

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这类孩子一旦出现皮疹,应高度警惕

吴菱主任介绍,这是他们最近两个月来收治的第5例渗出性多形红斑患儿。这几个孩子刚开始都是发烧,用各种药治疗,感染症状控制住了以后,就开始出现皮疹。一开始皮疹不会这么厉害的,也就那么几个,像蚊子咬的一样,家长往往也没有重视。这个疹子会越来越明显,而且进展速度非常快,有的患儿上午还没几颗,下午就冒出来一大片,然后就是水泡,破掉就容易感染,一旦感染就比较麻烦,不但增加治疗的难度,后面也会有色素沉着。

对于这类疾病的治疗,吴菱强调最关键的就是要“早”,如果因感染还在用上述药物的,第一时间要停药。早发现早干预,皮疹会很快阻止住,如果进展到大片大片的,那就会很棘手。大部分孩子还仅仅局限于皮肤,但严重的会累及眼睛,有的患者甚至因此失明;有的则会累积内脏系统,比如小梅目前的肝功能和血液系统都已受到影响。

不过,这种疾病经过抗过敏治疗,预后还是比较好的。症状轻的,经过1到2个星期抗过敏治疗,皮疹大多会消退;症状重的大多愈合得不错,只是过程很痛苦,相当于患儿全身的皮肤几乎要重新换一遍。所以,对于过敏体质的孩子,如果有过感染和用药的病史时,身上一旦出现皮疹,就要引起高度警惕。

记者 程鑫 通讯员 马蝶翼 文/摄

2024-07-10 过敏体质孩子要特别当心! 2 2 宁波晚报 content_162814.html 1 3 葡萄样水泡一碰就破 4岁女孩几乎没有一处好皮 /enpproperty-->