每个人都有打嗝的经历。你最长一次打嗝持续了多久？10分钟还是20分钟？奉化的朱大伯（化姓）连续打嗝了两天一夜，打到压根停不下来。医生说，持续打嗝对身体损伤大，对付不同程度的打嗝，有不同的方法可以缓解、治疗。

釜底抽薪，切断神经冲动

这段时间，朱大伯因病在奉化区人民医院全科医学科住院。原来，近日的一个下午，朱大伯开始打嗝。他一开始没当回事。毕竟，打嗝是一件再寻常不过的事。不寻常的是，一个小时，两个小时，大半天后，朱大伯仍在不停打嗝。

了解到这个情况后，该院全科医学科刘晓芳主任积极为朱大伯寻求治疗方法。在使用了物理疗法、常规药物疗法后，朱大伯的打嗝状况还是得不到改善。他止不住地连续打嗝，中间“暂停”时间很难超过两分钟。这让他懊恼不已，咽喉部位相当难受，更没法休息。

在征求家属同意后，刘晓芳医生请疼痛科通过介入方法来协助解决朱大伯的打嗝问题。

据介绍，“打嗝”临床上又称呃逆，由膈肌痉挛导致，长时程的膈肌痉挛其实是一种病理性状态。连续打嗝超过48小时就叫顽固性呃逆，

疼痛科主治医师于跃根据朱大伯的实际情况，为他制定了新的治疗方案——在超声引导下进行膈神经阻滞和同侧星状神经节阻滞，左右两侧交替进行，每天一次。通俗地说，打嗝是膈肌接受到膈神经信号后，收缩导致。要让患者停止打嗝，“釜底抽薪”的一招是——通过局麻药物，阻断神经传递信号。

治疗中，在超声引导下，于跃从大伯颈部前斜角肌表面注入了适量的麻醉药物，阻断神经冲动传递。第一次治疗后，朱大伯表示呼吸明显通畅了许多，打嗝症状逐渐减轻，间隔时间开始延长，打嗝次数明显减少。大致计算，从朱大伯开始打嗝到第一次介入治疗，他已经持续打嗝了50个小时。

第二天，于跃又为朱大伯进行了一次治疗。之后随访，刘老伯表示已不再打嗝。一般顽固性呃逆消失48小时后还没有复发，就可以认定为临床治愈。

朱大伯和家属对治疗效果非常满意。由于朱大伯这次频繁打嗝由消化道问题引起，他也在做后续治疗。

4个方法缓解偶发性打嗝

于跃说，短暂的偶发性打嗝很常见，不必特地就医。长时间持续打嗝，则要引起重视。

偶发打嗝，怎么做能尽快缓解，减少不适感呢？于跃推荐了几个方法。

1.屏气 深呼吸尽量排空后，屏气数秒再深吸气（重复数次直到呃逆停止）；

2.压迫眼球 闭上双眼，用双手压迫眼球30秒左右松开，可重复多次；

3.按摩颈部 按摩颈动脉窦，具体位于颈总动脉的分叉处（甲状软骨的上边缘内测到胸锁乳突肌），按摩6秒左右，可左右交替进行，切记不要同时按摩双侧；

4.咽部刺激法 在咽部含漱冰水；

5.Valsalva动作（吸气后屏气）等。

这些方法的原理，主要是通过刺激迷走神经来减少打嗝。因为，膈神经是迷走神经的分支，当迷走神经受到外界刺激，逐渐恢复到正常的工作节奏，就不会再随意释放信号，刺激膈肌收缩，导致打嗝了。

如果不能得到及时有效缓解，自觉打嗝带来明显不适，影响到工作和生活，建议及时就医。

长时间打嗝要重视

于跃表示，临床上，长时间持续打嗝的患者并不少见，多发于老年体弱群体，主要诱因有消化道疾病、中枢神经系统疾病、甲状腺病变、气管病变、肺和心脏的疾病、过度焦虑、手术刺激、长期服用精神类药物等。寻找病因很关键。

于跃介绍，长时间持续打嗝既会严重影响患者的生活和工作，也会给身体带来伤害。可能给咽喉部肌肉、胸部呼吸肌肉和胃部肌肉整个肌群带来持续性损伤，甚至还可能导致咽喉部黏膜撕裂，呕吐，食物反流、误吸等。

目前治疗的方法主要有：物理治疗、药物治疗、通过介入手段进行神经阻滞治疗以及手术治疗等。

于跃说，在治疗持续性打嗝后，建议患者做进一步检查，找到导致持续性打嗝的深层原因，再做对症治疗。

记者 王颖 通讯员 马碧幸 文/摄