体检时发现“不痛不痒”的肾结石，需要处理吗？怎么减少肾结石的复发？4月25日上午，宁波大学附属第一医院泌尿外科病区主任谢国海做客《天一甬宁保健康大讲堂》，和保险专家携手话科普，吸引了大量网友观看。

谢国海介绍，除了发作时带来剧烈疼痛外，肾结石可能引起泌尿道的感染，严重的还会导致脓毒血症，危及生命。结石卡在泌尿道，影响尿液排出，会导致肾功能受到破坏甚至丧失。此外，还可能引起肾盂的肿瘤等。

很多人查出肾结石后，觉得不痛不痒就不用管了。谢国海表示，这种做法是不可取的。临床经常会碰到一类患者，就诊时肾积水非常严重，肾脏薄得像纸片，再一查，就发现输尿管有一颗结石。询问病史，患者说几年前查出肾结石，一直没有处理。结石造成输尿管完全被堵死，长时间的肾脏积水导致肾脏受压，直至变成一张薄薄的“皮”，肾脏功能完全丧失。

谢国海建议，发现肾结石后要积极处理，包括治疗和严密随访。对不用马上治疗的肾结石，建议3到6个月复查。肾结石的治疗主要分药物治疗和非药物治疗，非药物治疗包括体外冲击波碎石和手术取石。

肾结石为什么容易复发呢？谢国海说，尿路结石复发率确实非常高，5年复发率为30%～50%，10年复发率高达60%～80%。分析肾结石成分对治疗结石和降低复发有重要作用。比如，尿酸结石的患者要尽量少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，少饮咖啡、啤酒，同时要碱化尿液。

宁波市普惠保险公共服务中心业务管理部经理王杰现场解答了不少关于甬宁保的问题。他介绍，理赔记录显示，不少参加“天一甬宁保”的肾结石患者获得了几百元到几千元报销。有些患者医疗费用较低，没有得到报销，所发生的医疗费用会计入年度的起付线，后续如发生其他医疗费用，可以累计理算。他表示，以泌尿外科为例，部分疾病手术费用较高，参保能为患者减轻不小负担。比如，很多患者青睐的机器人辅助手术相关费用是自费的，如果参加了“天一甬宁保”，就能报销部分费用。据了解，在该院泌尿外科，很多用传统腹腔镜治疗的疾病都可以用机器人系统辅助进行，如部分肾结石手术、前列腺癌根治、肾肿瘤手术、膀胱肿瘤手术等。

王杰介绍，“天一甬宁保”还有恶性肿瘤外配自费药品费用保障，特定罕见病药品费用保障，质子重离子医疗费用保障，可以减轻参保人的高额医疗费用负担。2021年以来，“天一甬宁保”累计参保人次超900万，2023年度赔付率将达到95%。

记者 王颖