胃肠道肿瘤是全世界范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，但由于这类疾病的早期症状往往比较隐匿，非常容易错过早期根治的机会，造成严重的后果。我们究竟应该如何预防胃肠道肿瘤？如何尽早发现，把握治疗时机？4月23日下午，宁波大学附属第一医院胃肠外科主任医师高峰做客甬派直播间，分享了不少有关如何预防胃肠道肿瘤的知识。

高盐饮食和胃癌发生有密切关系

胃肠道肿瘤的发病率到底有多高？高峰主任介绍，全国每年胃肠道肿瘤新发病例在100万人左右，中国国家癌症中心最新公布的数据显示，在每年新发癌症病例中，结直肠癌和胃癌分别排第二和第五位，在新增癌症死亡病例中，胃癌和结直肠癌分别排在第三和第四位。

胃癌的发生和不良饮食习惯、遗传因素等都有关系，其中生活中常见的高危因素是高盐饮食，幽门螺杆菌的感染也是常见的致癌原因。

宁波人爱吃咸口美食，比如像咸蟹、泥螺等腌制食品含盐量都比较高。高峰介绍，浙东地区是胃癌比较高发的区域，这和浙东地区人们爱吃腌制类食物有关。世界卫生组织建议，每人每天食盐摄入量不要超过5克，但有调查显示，不少老宁波人的平均食盐摄入量超过每人每天10克以上，长期这样吃容易引发胃癌。

在体检报告单上，我们常常能看到幽门螺杆菌阳性字样，高峰介绍，这一定要引起重视。“幽门螺杆菌在人群中感染率超过40%，被定为一级致癌物。这是一种耐酸的细菌，可以定植在胃窦部位造成胃窦粘膜长期慢性炎症，这种细菌长期存在可以引起癌变。”高峰介绍，根治幽门螺杆菌可以降低46%左右的感染者发生胃癌的风险，幽门螺杆菌阳性的人群比阴性人群的胃癌发病率高三倍左右。

不少网友关心，如果自己有幽门螺杆菌感染，但不痛不痒的，是不是不着急治疗？高峰介绍，不少患者在急性胃炎期过后，症状不严重，自己没感觉，但细菌仍然在，还是有癌变的可能。因此，没有症状的幽门螺杆菌感染者也要治疗。由于这种细菌是经口传播，家人一起进餐很可能导致传染。建议家里有一个人幽门螺杆菌阳性，全家人都去查一查，一起治疗效果会更好。

大肠癌和胃癌在早期可能无特别症状

在直播过程中，高峰主任也介绍了不少结直肠肿瘤（大肠癌）的知识。“大肠癌和胃癌一样，在早期可能没有特别的症状，但一旦出现了严重的症状，就已经到了晚期。”高峰提醒，如果大家发现自己的大便状态有变化，以前一天排便一次，现在大便次数增多了，大便发黑、有脓、有血、不成形，都要引起重视，持续一段时间，就要及时到医院去排查一下肠道的病变。

“大肠癌的筛查方法有很多，最有效确诊的方法还是做肠镜检查，这是肠道疾病诊断的金标准。大肠癌的发病年龄跨度比较大，从十几岁到90多岁都可能发生，我们科室接诊的最年轻肠癌患者16岁，我本人接诊过最年轻的肠癌病人22岁。”高峰建议，有大肠癌高危因素的人群，在40岁以后就要接受筛查或是做肠镜检查，如果没有高危因素，到了50岁以后也建议做一次肠镜检查。有肠癌家族史的人群，比如父母、兄弟姐妹、祖辈有大肠癌病史；有结肠息肉发病史或结肠炎症的人群；饮食习惯爱吃猪肉牛肉等红肉，少吃新鲜蔬菜水果等，都是大肠癌的危险因素。

很多人担心，得了大肠癌是不是一定要做腹部造口，今后只能挂着粪袋生活。高峰介绍，随着治疗手段的日益更新以及精准治疗理念的深入，医生治疗大肠癌患者的手段越来越多，会尽量采取保肛门的治疗方法，大部分大肠癌患者都可以得到比较好的生活质量。

从生活方式入手做好一级预防

我们在生活中该如何预防胃肠道恶性肿瘤？高峰介绍，要想预防胃癌，告别高盐饮食和及时根除幽门螺杆菌很重要。建议年龄在40岁以上的高危人群，要定期复查胃肠镜检查和幽门螺杆菌检测，同时改善生活习惯，多吃高纤维素食物、新鲜蔬菜水果、粗粮，少吃辛辣刺激食物和加工肉类食物，拒绝烟酒，推广公筷。

大肠癌的预防也可以从饮食方式上入手。高峰介绍，随着生活水平的提高，肉类摄入量特别是红肉类摄入量多了，但新鲜蔬菜水果和粗粮摄入量少了。建议大家每天多吃蔬菜和水果，多运动，做到不吸烟、不喝酒。记者 孙美星