每天24小时待命，为抢救患者的脑细胞争分夺秒，与时间赛跑、与脑卒中竞速，这是奉化区人民医院神经内科工作人员的日常。作为奉化区卒中救治指导中心，科室每年救治上千例脑卒中患者。为了让更多人避免出现脑卒中的严重后果，科室还把防治关口前移，下沉社区筛查高危人群，及时进行宣教和干预。

5年前因为脑梗突然倒地昏迷

因救治及时如今每天在公园遛弯

在奉化区人民医院，惊心动魄的脑卒中救治故事，几乎每天都在上演。

“我的命就是奉化区人民医院神经内科救的，5年前我差点不行了，现在你看我都好了，你们有脑血管问题就到那里去看。”虽然过去几年了，但70多岁的老王还是经常和身边的人分享自己几年前的惊险经历。

5年前，平时身体一直不错的老王在广场散步的时候突然倒地昏迷，人事不省，被120救护车紧急送到了奉化区人民医院。到医院的时候，医生发现他的两侧瞳孔不等大，刚开始接诊的医生通过这个表现，怀疑老人是脑出血引起的脑疝。但脑CT检查发现，他的脑部并没有出血的病灶。神经内科康君芳主任接诊了这位患者以后，发现患者瞳孔的对光反射仍然存在，双侧肢体的巴氏征呈阳性，他判断患者很有可能是出现了脑干部位的血管梗塞。果然，经过检查，证实了康主任的判断。

要想救老王，快速溶栓是最好也是最经济的方法。经过家属同意以后，医生立刻为老王进行了溶栓治疗，溶栓剂打进去半个多小时后，老王很快醒来，意识也渐渐清醒。因为抢救及时，老王后续恢复得很快，这次脑梗没有给他带来任何的后遗症，如今他的言语和行动都恢复正常，依然每天去公园遛弯打卡。

当然老王也养成了定期到医院复查的好习惯，每每遇到街坊邻居他都会告诉大家：一定要管理好自己的血管，一定要听医生的话。

因为不少脑卒中患者发病时症状较轻，只有头痛头晕，和普通的头痛头晕很难区分，为此奉化区人民医院神经内科专门开设了头痛头晕专病门诊，在这里，也及时发现了不少脑卒中的患者。

主动筛查出3000多位高风险人群

及时主动干预以减少卒中的发生

有一部分脑梗患者因为堵塞在血管里的血栓比较长，光靠溶栓并不能解决问题，这时候就需要采用神经介入治疗的方法，通过人工取栓帮患者清除血管里的障碍。在奉化区人民医院，每年有几十例取栓的患者，今年60多岁的老张（化名）就是其中之一。

半个月前，老张突然感觉右边的身子没有力气，说话也突然变得不太利索，几个小时后他被送到了奉化区人民医院。经过血管造影检查，医生很快确诊老张右边大脑中动脉完全闭塞。要想救人，必须马上为老张打通血管。入院48分钟后，医生就为他进行了溶栓治疗，但效果并不明显。于是医生马上把老张推进了手术室，进行取栓治疗。

原来，在老张被送到医院开始溶栓的那一刻，医生就在为他做取栓的术前准备，一旦溶栓失败，就可以进入取栓环节。取栓过程中医生发现，老张的大脑中动脉因为粥样硬化已经有了明显的狭窄，血栓并不是特别多。医生通过球囊扩张了狭窄的血管腔，然后为了防止血管腔后续再度狭窄，又在这个狭窄的血管腔里放置了一个支架。

为老张打通血管以后，他被送进了ICU。此后他恢复得很快，第2天神志就清醒了，拔掉了气管插管。到了第4天，他的肢体活动也有了明显的改善，然后他被转到了普通病房，住院第10天后，老张的胃管拔了，尿管拔了，已经能够自主吃东西，也能够走路了。

“在脑卒中的抢救过程中，时间就是生命，时间就是大脑。”康君芳主任介绍，经过多年来的历练，医院已经有了完善的脑卒中患者救治预案，从患者入院的那一刻，各个部门就开始高效运转起来。

康君芳介绍，奉化区人民医院神经内科不但是国家脑防委首批认证通过的示范防治卒中中心主导科室，还是奉化区脑血管病防治临床指导中心及奉化区卒中质控中心主导科室。在积极救治卒中患者的同时，科室还把预防卒中的触角深入到奉化区内的各个社区。几年来，已经通过主动风险筛查发现3000多位高风险人群，及时对他们进行健康教育，旨在通过改变生活方式，减少卒中的发生。

记者 孙美星 通讯员 马碧幸 文/摄