“医生,帮我找找,我的肾去哪里了?”不久前,30岁的李女士来到镇海区人民医院泌尿外科门诊,当她提出这个奇怪的问题时,接诊医生商小松医生大吃一惊。因为李女士看起来丝毫没有生病的迹象,怎么会有这样的问题?商小松通过问诊了解到,原来李女士没有任何不适,只是在一次偶然的体检中,社区医院做B超检查的医生怎么也找不到她的左肾,所以提醒她一定要到医院专科去看看。
李女士来宁波打工多年,因为身体没有任何不适,平时几乎没有看过病。虽然这次体检结果把李女士吓一跳,但她还是拖了一个月才辗转来到镇海区人民医院就诊。
商小松医生查看李女士带来的B超报告后,为她安排了增强CT检查,结果显示,李女士的肾还在,不过大小已经萎缩到正常大小的四分之一左右。而导致她肾脏萎缩的原因,是她的左侧输尿管上段有一个直径5毫米-6毫米的结石,结石虽然不算大,却牢牢堵住了肾脏到输尿管的连接口位置,整个肾脏很可能已经没有了功能。
看到这样的结果,商医生的第一反应就是:这肾可能保不住了!于是马上安排李女士住院。经进一步检查,确实如商医生所料。医生建议李女士接受左肾及结石全部切除手术,因为没用的肾不去处理,可能会继发反复感染,引起肾性高血压,远期甚至有癌变可能。
李女士犹豫再三,最终在医生的建议下,同意切除了这“没用反而拖后腿”的萎缩肾。从切除下来的肾脏看,输尿管上端的结石牢牢堵住了连接肾脏的入口,已经严重萎缩的肾脏则被厚厚的脂肪包裹着。最终手术非常顺利,术后5天患者平安出院。
年纪轻轻,就少了颗肾,这让医生也为她感到遗憾。“患者的结石可能已经有几年时间,如果及早在体检中发现,并及时处理,可以避免如此严重的后果。”商小松说,一般来说,出现输尿管结石会有症状,比如腰酸、腰胀、疼痛等,像李女士这样没有任何症状的并不多见。记者 孙美星
通讯员 江秋燕 文/摄