对于癌症，很多人都有一个错误的认识，那就是“癌症属于老年病”。尤其是肺癌，通常都是50岁以上的人群才易得。

但其实，“癌症低龄化”早就不是一个新概念。不久前，宁波市临床病理诊断中心胸科病理亚专科带头人陈金平就刚刚完成一份病理诊断，这位被发现肺部早癌的患者，今年才13岁！

13岁男孩小林正在上初二。2个月前，小林因为咳嗽、胸闷去医院检查，肺部CT显示，其右肺内有一个0.9厘米大小的磨玻璃型的肺结节，是Lung-RADS 4A类肺结节。

医生认为小林的肺结节是磨玻璃型的，将近1厘米，有可能是恶性的。但是考虑到他年纪还小，建议他先观察一段时间。

可是2个月后，小林在复查肺部CT时发现，结节大小并没有变化，于是医院立即给他手术取病理，结果发现确实是肺癌，属于外周型微浸润性腺癌。幸运的是，由于发现得早，手术及时，小林恢复得比较好，目前已出院。

据统计，从2005年至2020年，中国癌症相关死亡人数增长了21.6%，肺癌、肝癌和胃癌仍是前三位死因。

“这不是我接手的第一例儿童肺癌病例，由于大部分孩子都不会像成人那样定期做全身体检，反而容易被忽视。”陈金平介绍，肺癌有一定的家族史特征，如果家族中存在肺癌患者，其他家族成员得肺癌的概率也会增加。对于这样的家庭，应该更重视体检。

陈金平特别提醒，肺癌的存活率与发现时的分期有很大关系。但很多早期肺癌没有明显的症状，因此很难被及早发现。及时筛查是发现肺癌的关键。

一般初次CT检查发现的肺部结节，80%-90%都是良性病变。但如果身上出现2种肺结节，就需要足够重视，定期随诊，必要时手术切除。

8毫米以上、边界不清的肺结节：看结节的大小和形态，如果结节大小8毫米以上，边界不清、分叶状、边缘毛刺，结节内有空泡及血管穿行等特点，需要定期复查。

复查中结节有增大或实性成分增多，最好通过相关诊治手段协助明确或者手术切除，这类结节随着时间的推移，有可能变成肺癌。

大小随时间逐渐变大的肺结节：结节很小，但随着时间增长，有不断增大的趋势，需警惕肿瘤风险，必要时需手术切除。

记者 施忆秋