本报讯（记者陈敏）今天是第35个世界精神卫生日。宁波市精神卫生领域传来一个实实在在的消息：宁波已实现社区精神卫生“一站式”门诊全市157个乡镇（街道）全覆盖，精神障碍患者配药、报销不再出社区。

近日，北仑小港街道社区卫生服务中心，85岁的方大妈熟门熟路地来到精神科门诊。她是来给62岁的儿子配药的，儿子患精神分裂症30多年，每两个月配一次药，她为这件事跑了半辈子。

“以前去康宁医院，一大早出门，换几趟公交车，下午才能回到家。碰到雨雪天，真是遭罪。”方大妈家住小港下邵村，每次去医院委实不易。2020年，小港社区卫生服务中心开设精神卫生“一站式”门诊，她终于不用再跑远路。“现在早上出门，坐公交车几分钟就到了。”

据该中心精神科加注医生唐健燕介绍，中心服务的精神障碍患者现有600余人，“一站式”门诊让这些家庭省去了往返城区的奔波。

方大妈的便利，来自宁波十余年持续推动的一项改革。

精神障碍患者规律服药率不高，许多患者因交通不便、报销繁琐中断治疗，导致病情反复。这是一个全国普遍存在的难题。

2013年，宁波余姚、奉化等地启动“一站式”服务试点，以“专人、专线、专柜”为核心：精神专科医院医生定期到社区坐诊，社区卫生服务中心开设精神科药物专柜，患者个人医保、大病救助、残疾补助三个账户实现同步结算。

此后十余年，这一模式持续迭代。1.0版本解决了“有没有”的问题；2.0版本形成“精神科医生+加注医生联合门诊”和远程医疗联合体；3.0版本则实现加注医生独立门诊，基层真正具备了“造血”能力。

迭代的关键在人。

宁波大学附属康宁医院自2015年起开展基层医师精神科加注培训，截至目前共培训297名，成功加注233名，覆盖全市157个乡镇（街道）。

“以前社区医生不敢开精神科的药，患者只能往专科医院跑。现在加注医生独立坐诊，配药、随访在社区就能解决。”唐健燕说。

据了解，宁波社区精神卫生“一站式”模式已写入《浙江省精神卫生条例》第二十三条。

改革成效体现在一组对比中：社区服务患者规律服药率从不足60%攀升至97%；患者及家属满意度从75%提高到95%；2025年全市一站式门诊量近18万人次，较2024年增长12.48%。单次就医时间从平均4小时至6小时缩短至不足1小时。

经济负担同步减轻。享受困难残疾人生活补贴的持证精神残疾人，除医疗救助外，对医保报销后的个人负担部分，门诊给予800元～1000元补助，住院再给予5000元补助。

采访中，多名基层精神科门诊医生表示，“一站式”门诊的价值，就在于把“关注”变成了“日常”。