医保基金即时结算 为医院发展按下“加速键”

本报讯(记者李睿清 通讯员孙雁冰)“从过去大约每月结算一次,压缩到如今的每日结算,这对我们医院的发展可谓按下了‘加速键’!”前日上午,在宁波市医疗中心李惠利医院,副院长吴为对医保基金即时结算改革赞不绝口。

宁波市医保局为落实国家和省医保局关于医保支付“日结算、月核算、年清算”的改革部署,进一步优化拨付流程,于3月底落地医保基金即时结算制度,李惠利医院、宁波大学附属第一医院和宁波市第二医院成为全市首批试点医院。

所谓医保基金即时结算制度,即医保基金拨付周期由传统的20个工作日压缩至24小时内,也就是说,医院当日发生的医疗费用,相关资金次日即可到账。截至目前,医保部门已通过该制度向三家试点医院结算金额总计达3325万元。

医保基金既是群众看病就医的“保命钱”,也是医疗机构发展的“赋能金”。即时结算制度的实施,对于医疗机构流动资金周转和诊疗技术迭代升级意义非凡。以李惠利医院为例,过去一年,其门诊、急诊接待患者高达272万人次,其中医保患者占比高达88.86%。“医保基金即时结算对我们而言就像一颗定心丸,它让我们有充足的资金和信心投入学科建设、设备更新等领域,从而为患者提供更优质的医疗服务。”吴为深有感触地说。

目前,宁波市各级医保部门已对医保基金即时结算工作进行部署和培训,力争在4月底前将全市符合条件的定点医疗机构纳入即时结算覆盖范畴。

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